Спорадическая заболеваемость

Интенсивность эпидемического процесса. Спорадическая заболеваемость. Эпидемия. Пандемия. Эндемичные инфекции. Эндемии

Спорадическая заболеваемость

Оглавление темы “Инфекционный процесс. Классификация инфекций. Эпидемиология инфекционного процесса. Эпидемический процесс.”:
1. Бактерионосительство. Способность к длительному выживанию в организме. Инфекционный процесс. Инфекция. Инфекционная болезнь.
2. Условия развития инфекции. Патогенность. Инфицирующая доза. Скорость размножения микроорганизмов.

Входные ворота инфекции. Тропизм. Пантропизм.
3. Динамика инфекционного процесса. Бактериемия. Фунгемия. Вирусемия. Паразитемия. Сепсис. Септицемия. Септикопиемия. Токсинемия. Нейропробазия.
4. Особенности инфекционных болезней. Специфичность инфекции. Контагиозность. Индекс контагиозности инфекции. Цикличность. Стадии инфекционной болезни.

Периоды инфекционной болезни.
5. Классификация ( формы ) инфекционных заболеваний. Экзогенные инфекции. Эндогенные инфекции. Регионарные и генерализованные инфекции. Моноинфекции. Микстинфекции.
6. Суперинфекции. Реинфекции. Рецидивы инфекции. Манифестные инфекции. Типичная инфекция. Атипичная инфекция. Хроническая инфекция. Медленные инфекции. Персистирующие инфекции.

7. Бессимптомные инфекции. Абортивная инфекция. Латентная ( скрытая ) инфекция. Инаппарантные инфекции. Дремлющие инфекции. Микробоносительство.
8. Эпидемиология. Эпидемиология инфекционного процесса. Эпидемический процесс. Компоненты ( состав ) эпидемического процесса. Источники инфекции. Механизмы, факторы и пути передачи инфекции.
9.

Классификация инфекционных болезней по Гробошевскому. Восприимчивость популяции. Профилактика инфекций. Группы мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний.
10. Интенсивность эпидемического процесса. Спорадическая заболеваемость. Эпидемия. Пандемия. Эндемичные инфекции. Эндемии.
11. Природно-очаговые инфекции. Паразитолог Е.Н. Павловский.

Классификация природно-очаговых инфекций. Карантинные ( конвенционные) инфекции. Особо опасные инфекции.

Интенсивность эпидемического процесса обусловливает множество факторов, основными из которых выступают свойства и распространённость возбудителя, характер иммунной «прослойки» в популяции, а также и географическое положение конкретных территорий.

По интенсивности эпидемических процессов выделяют спорадическую заболеваемость, эпидемии и пандемии.

Спорадическая заболеваемость [от греч. sporadikos, рассеянный] — обычный уровень заболеваемости конкретной инфекцией в отдельном регионе за определённый период (обычно за год). Как правило, количество больных не превышает десяти случаев на 100 000 населения. Эпидемия [от греч. epi-, над, + demos, народ].

В некоторых случаях обычный уровень заболеваемости конкретной инфекцией за определённый период резко превышает уровень спорадической заболеваемости. В таких случаях происходит эпидемическая вспышка, а при вовлечении в процесс нескольких регионов — эпидемия.

Пандемия. В редких ситуациях уровень заболеваемости конкретной инфекцией за определённый период резко превышает уровень эпидемий. При этом заболеваемость не ограничивается пределами конкретной страны или материка, болезнь практически охватывает всю планету.

К счастью, подобные «сверхэпидемии», или пандемии [от греч. pan-, всеобщий, + demos, народ], вызывает очень ограниченный спектр возбудителей (например, вирус гриппа).

В соответствии с распространённостью инфекционные заболевания также выделяют повсеместные (убиквитарные) и эндемичные инфекции, выявляемые на определённых, нередко небольших территориях.

По частоте случаев различают:

кризисные инфекции — заболеваемость более 100 случаев на 100 000 населения (например, ВИЧ-инфекция);

массовые инфекции — заболеваемость составляет 100 случаев на 100 000 населения (например, ОРВИ);

распространённые управляемые инфекции — заболеваемость составляет 20-100 случаев на 100 000 населения (например; корь);

распространённые неуправляемые инспекции — заболеваемость составляет менее 20 случаев на 100 000 населения (например, анаэробные газовые инфекции);

спорадические инфекции — заболеваемость составляют единичные случаи на 100 000 населения (например, риккетсиозы).

Возбудители убиквитарных инфекций распространены повсеместно. Эндемичные возбудители вызывают эндемии [от греч. еn-, в, + -demos, народ]. Как критерий эпидемического процесса эндемия не отражает его интенсивность, но указывает на заболеваемость в определённом регионе. Выделяют истинные и статистические эндемии.

Истинные эндемии обусловливают природные условия региона (наличие источников инфекции, специфических переносчиков и резервуаров сохранения возбудителя вне организма человека). Поэтому истинные эндемии также известны как природно-очаговые инфекции.

• Понятие статистической эндемии также применяют и в отношении убиквитарных инфекций, распространённых в различных природных условиях (например, брюшного тифа).

Их частоту обусловливают не столько климатические, сколько социально-экономические факторы (например, недостатки водоснабжения).

Кроме того, понятие социальной эндемии применяют и к неинфекционным болезням, например эндемичному зобу, флюорозу и др.

– Также рекомендуем “Природно-очаговые инфекции. Паразитолог Е.Н. Павловский. Классификация природно-очаговых инфекций. Карантинные ( конвенционные) инфекции. Особо опасные инфекции.”

Источник: //meduniver.com/Medical/Microbiology/159.html

Д) спорадическая заболеваемость дизентерией в населённом пункте

Спорадическая заболеваемость

3.Термин «спорадическая заболеваемость» означает:

А) заболевание людей болезнью, необычной для данной территории

Б) вспышку бактериальной дизентерии в детском саду

В) единичные, не связанные между собой заболевания людей инфекционной болезнью

Г) групповые заболевания людей инфекционной болезнью

Д) инфицированность клещей вирусом Крымской геморрагической лихорадки

4.Эпидемический процесс рассматривается как «спорадическая заболеваемость», «вспышка», «эпидемия» в зависимости от:

А) количества больных людей

Б) тяжести течения болезни

В) частоты формирования носительства

Г) частоты осложнения болезни

Д) скорости распространения заболеваний

5.К проявлению эпидемического процесса относится:

А) выявление бактерионосительства шигеллы Зонне у 2-х кухонных рабочих

Б) вспышка туляремии сред грызунов

В) выявление случаев бешенства среди домашних животных

Г) выявление высокой «заклещёванности» среди домашнего скота

Д) обнаружение сальмонелл в куриных окорочках

6.В каких случаях можно говорить об эпидемическом процессе:

А) при обнаружении возбудителя холеры в водоеме

Б) при обнаружении малярийных плазмодиев у комаров

В) при единичных заболеваниях жителей края Крымской геморрагической лихорадкой

Г) при развитии острой печёночной энцефалопатии у больного вирусным гепатитом

7.Какие из перечисленных ситуаций относятся к проявлениям эпидемического процесса:

А) выявление единичных случаев носительства токсигенных дифтерийных бактерий в школе

Б) возникновение вспышки бруцеллёза среди овец

В) установление диагноза «брюшной тиф» больному, который был госпитализирован с первоначальным диагнозом «пневмония»

Г) выявление носительства поверхностного антигена гепатита В у одного из школьников в классе

Д) возникновение вспышки орнитоза среди кур на птицефабрике

8.Какую ситуацию можно считать эпизоотическим процессом:

А) заболевание людей лептоспирозом

Б) вспышку туляремии среди людей

В) выявление случаев бешенства среди диких животных

Г) вспышку кори в детском саду

Д) выявление глистной инвазии у повара в столовой

9.Кто является источником возбудителя инфекции:

А) комары при малярии

Б) платяная вошь при сыпном тифе

В) любая среда (вода, суша) в которой обнаружен возбудитель

Г) живой заражённый организм человека или животного

Д) утиные яйца при сальмонеллёзе

10.Кто является источником возбудителя инфекции при антропонозах:

А) только больные люди

Б) больные люди и носители

В) заражённые вши, клещи и комары

Г) больные животные

Д) мухи

11.Потенциальным источником возбудителя инфекции являются:

А) комары при малярии

Б) заражённые клещи

В) утиные яйца при сальмонеллёзе

Г) молочные продукты при сальмонеллёзе

Д) бактерионосители

12.Не относятся к зоонозам:

А) сальмонеллёз

Б) бруцеллёз

В) псевдотуберкулёз

Г) дизентерия

Д) сибирская язва

13.Кто не является источником инфекции для человека:

А) домашние животные

Б) дикие животные

В) синантропные грызуны

Г) птицы

Д) комары

14.К сапронозам относятся болезни, при которых:

А) не установлен источник возбудителя инфекции

Б) возбудитель способен образовывать споры

В) возбудитель способен размножаться в воде, почве или на поверхности некоторых объектов

Г) источником возбудителя инфекции являются синантропные грызуны

Д) возбудитель способен длительное время сохраняться в переносчиках (клещах, блохах, комарах)

15.Собирая эпидемиологический анамнез, следует уточнять возможность контакта с животными при:

А) дифтерии

Б) туляремии

В) брюшном тифе

Г) малярии

Д) менингококковой инфекции

16.При какой болезни синантропные грызуны могут являться источником инфекции:

А) иерсиниоз

Б) легионеллёз

В) аденовирусная инфекция

Г) корь

Д) сыпной тиф

17.Какая из болезней относится к сапронозам:

А) дизентерия

Б) легионеллёз

В) сальмонеллёз

Г) малярия

Д) брюшной тиф

18.Не относятся к естественным вариантам механизма передачи возбудителя инфекции:

А) трансмиссивный

Б) фекально-оральный

В) контактный

Г) инструментальный

Д) аэрозольный

19.К инфекционным болезням с аэрогенным механизмом передачи относятся:

А) дифтерия

Б) токсоплазмоз

В) вирусный гепатит Е

Г) малярия

Д) холера

20.К инфекционным болезням с контактным механизмом относятся:

А) ветряная оспа

Б) менингококковая инфекция

В) бешенство

Г) грипп

Д) дифтерия

21.Не относятся к инфекциям с фекально-оральным механизмом:

А) дизентерия

Б) сыпной тиф

В) сальмонеллёз

Г) холера

Д) вирусный гепатит Е

22.Не относится к инфекциям с вертикальным механизмом передачи:

А) краснуха

Б) ВИЧ-инфекция

В) ветряная оспа

Г) вирусный гепатит В

Д) туляремия

23.Источником возбудителя при сыпном тифе являются:

А) гниды

Б) вши

В) больной сыпным тифом

Г) испражнения больного

Д) синантропные грызуны

24.Фактором передачи возбудителя при туляремии являются:

А) водяные крысы

Б) клещи

В) больные люди

Г) зайцы

Д) синантропные грызуны

25.Источником передачи инфекции при брюшном тифе являются:

А) больной брюшным тифом

Б) испражнения больного

В) вода озера, в котором обнаружена сальмонелла Эберта

Г) воздух палаты, в которой находился больной

Д) инфицированные пищевые продукты

26.Источником возбудителя при вирусном гепатите А являются:

А) хронический вирусоноситель

Б) больной человек

В) домашние животные

Г) мухи и тараканы

Д) вода открытых водоемов

27.Основной фактор передачи инфекции при вирусном гепатите Е:

А) кровь

Б) сперма

В) слюна

Г) вода

Д) пищевые продукты

28.Человек заражается эпидемическим сыпным тифом:

А) контактным путём

Б) воздушно-капельным путём

В) при втирании испражнений заражённых вшей в место укуса

Г) при раздавливании гнид

Д) при укусе блохой

29.Механизм передачи возбудителя инфекции зависит:

А) от вида возбудителя

Б) от вирулентности возбудителя

В) от тяжести течения болезни

Г) от устойчивости во внешней среде

Д) от первичной локализации возбудителя

30.Кто организует и выполняет первичную работу в эпидемическом очаге:

А) участковый терапевт

Б) врач-эпидемиолог

В) персонал дезинфекционной станции

Г) врач-бактериолог

Д) администрация участковой поликлиники

31.Меры, предпринимаемые к источнику инфекции:

А) уничтожение членистоногих

Б) проведение дезинфекции в очаге

В) госпитализация или изоляция

Г) кипячение питьевой воды

Д) пастеризация молочных продуктов

32.Меры, предпринимаемые для воздействия на восприимчивый человеческий организм:

А) вакцинация

Б) дератизация

В) дезинфекция

Г) бактериологическое обследование

Д) соблюдение асептики и антисептики

33.Эпидемиологический анамнез отвечает действительности, если:

А) заболевание сальмонеллёзом связывается с введением противостолбнячной сыворотки

Б) заболевание острым вирусным гепатитом В связывается с аппендэктомией, которая произведена 2 года назад

В) заболевший вирусным гепатитом В пил некачественную воду

Г) заболевание лептоспирозом связывается с купанием в пруду

34.Работу по локализации и ликвидации очага чумы возглавляет:

А) лечебная служба

Б) санитарно-эпидемиологическая служба

В) санитарно-противоэпидемическая комиссия (СПК)

Г) правоохранительные органы

Д) коммунальная служба

35.Природные очаги инфекционных болезней могут формировать:

А) домашние птицы

Б) перелётные птицы

В) домашние животные

Г) синантропные грызуны

Д) люди

36.Природно-очаговой болезнью является:

А) эшерихиоз

Б) дизентерия

В) малярия

Г) болезнь Лайма

Д) полиомиелит

37.Поствакцинальным осложнением является:

А) афебрильные судороги

Б) коллаптоидное состояние

В) гиперемия, инфильтрат на месте выведения вакцинального препарата

Г) отёк Квинке

Д) повышение температуры

38.В очаге кори не следует проводить:

А) госпитализацию больного по клиническим показаниям

Б) выявление контактных лиц

В) защиту ранее не привитых иммуноглобулином или вакциной

Г) очаговую дезинфекцию

Д) наблюдение за контактными лицами

39.Естественной средой обитания для возбудителей сапронозов являются:

А) люди

Б) животные

В) насекомые

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник: //zdamsam.ru/b33991.html

Спорадическая заболеваемость — отдельные случаи одной нозологической формы, эпидемически не связанные между собой;

Спорадическая заболеваемость

  • эндемическая заболеваемость — встречается только в определенной местности, к природно-очаговым заболеваниям относят инфекции (клещевой энцефалит, ГЛПС) и инвазии (малярия, амебиаз, лейшманиозы, гельминтозы);

  • эпидемическая заболеваемость—по уровню превышает спорадическую, различают:

  • вспышки инфекций:кратковременный подъем заболеваемости в ограниченном коллективе (напр., вспышка пищевой токсикоинфекции);

  • экзотическая заболеваемость — несвойственная данной местности.

  1. По степени контагиозности. Контагиозность — способность возбудителя к распространению среди людей и приживаемости в организме отдельных хозяев, что определяет степень заразности больного.

  • неконтагиозные или незаразные (псевдотуберкулез, ботулизм, стафилококковая пищевая интоксикация);

  • малоконтагиозные (инфекционный мононуклеоз, орнитоз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, бруцеллез);

  • контагиозные (дизентерия, грипп, брюшной тиф);

  • высококонтагиозные (натуральная оспа, холера, коклюш).

Периоды инфекционного заболевания

Взаимодействиепатогенного возбудителя и восприимчивогоорганизма происходит в течениеопределенного временного промежуткаи характеризуется закономерной сменойпериодов развития, нарастания и убыванияпроявлений инфекционного процесса(рис.79, табл. 40).

1.Инкубационный период(латентный) —от момента внедрениявозбудителя в макроорганизм до появленияпервых неспецифических клиническихсимптомов болезни. Инкубационный периодсвязан с адгезией и колонизацией клетокмакроорганизма возбудителем в воротахинфекции.

Длительностьинкубационного периода зависит от видамикроорганизма, инфицирующей дозы,вирулентности, пути проникновения ворганизм и от состояния макроорганизма.Она исчисляется от нескольких часов(грипп, токсикоинфекции) до несколькихнедель, месяцев (столбняк, бешенство,вирусные гепатиты) и даже лет (ВИЧ–инфекция).

Клиническихпроявлений заболевания в данном периодеобычно еще нет, поэтому в этой стадиибольные выявляются редко. Лишь принекоторых заболеваниях (сыпной тиф,корь) и у немногих больных в последниедни инкубационного периода появляютсянеспецифические симптомы, на основаниикоторых при отсутствии эпидемиологическихданных трудно даже заподозритьинфекционную болезнь.

В инкубационномпериоде в организме происходят начальныепроявления патологического процессав виде морфологических изменений,обменных и иммунологических сдвигов.Если макроорганизм не элиминируетвозбудителя, развивается следующийпериод заболевания.

Винкубационном периоде при большинствеинфекционных заболеваний возбудителине выделяются в окружающую среду,исключением является вирусный гепатитА и ВИЧ–инфекция.Больные вирусным гепатитом А иВИЧ–инфицированныев инкубационном периоде уже являются источниками инфекции для окружающих.

2. Продромальныйпериодхарактеризуетсяпоявлением первых общих неспецифическихсимптомов (недомогание, снижениеаппетита, общая слабость, головная боль,миалгии, субфебрильная температура),четкая характерная симптоматикаотсутствует. В продромальном периодевозбудитель интенсивно размножаетсяв месте его локализации, инвазируетткани, продуцирует токсины и ферменты.

Продолжительностьпродромального периода 1–3сут, но может увеличиваться до 10 дней изависит от этиологии инфекционногозаболевания. Для ряда заболеваний(лептоспироз, грипп) продромальныйпериод не типичен. Отсутствие продромальногопериода может свидетельствовать о болеетяжелой форме инфекционного процесса.

3. Период разгара(развития) болезнихарактеризуется типичными для даннойболезни симптомами, достигающими своеймаксимальной выраженности и определяющимиспецифическую клиническую картинузаболевания.

Наиболее типичнымипризнаками инфекционной болезни являютсялихорадка, воспаление, поражениецентральной и вегетативной нервнойсистемы, нарушение функций сердечно-сосудистойсистемы и органов пищеварения.

Принекоторых заболеваниях появляютсякожные высыпания, желтуха и другиесимптомы.

В период разгаравозбудитель заболевания активноразмножается в организме, выделяет токсины и ферменты, которые действуютна ткани.

Длительностьпериода разгара и развития болезнизависит от вида возбудителя, иммунологической реактивности организма,своевременной диагностики, эффективностилечения.

В период разгараболезни происходит активная перестройкаиммунологической реактивности организмаи выработка специфических антителкласса IgM, затем IgG и IgA.При хронических заболевания развивается ГЗТ.

Больной в этотпериод наиболее опасен для окружающих,вследствие максимального выделениявозбудителя из организма в окружающуюсреду и их высокой вирулентности. Однакопри тяжелом течении заболеваниясоциальная активность больных какисточников инфекции снижена. При легкомтечении заболевания в стадию разгарабольные очень опасны как источникиинфекции.

4. Период исхода заболевания. Возможныеварианты исхода:

1.

При благоприятном течении заболеванияпериод разгара переходит в стадиювыздоровления(реконвалесценции),котораяхарактеризуется постепенным исчезновениемклинических симптомов заболевания,восстановлением нарушенных функцийорганизма, нейтрализацией и выведениемвозбудителя и токсинов из организма.

При большинстве инфекционных заболеванийв период выздоровления организм полностьюосвобождается от возбудителя, формируетсяиммунитет. Следует помнить, что клиническоевыздоровление опережает патоморфологическоевосстановление поврежденных органови полное освобождение организма отвозбудителя!

2. Переход заболеванияв хроническуюформу спериодами ремиссийи рецидивов(псевдотуберкулез, сыпной тиф, герпетическаяинфекция).

3.В некоторых случаях после перенесенногозаболевания развивается микробоносительство.

4. Выздоровлениеможет сопровождаться остаточнымиявлениямиповреждения органов и тканей (мышечнаяатрофия после перенесенного полиомиелитаили клещевого энцефалита, дефекты кожипосле натуральной оспы).

5.Суперинфекция—заражение тем же видом микроорганизмадо его полного выздоровления (гонорея).

6.Вторичнаяинфекция—присоединение к развивающейся первичнойинфекции другой инфекции, вызываннойновым видом возбудителя (стафилококковаяпостгриппозная пневмония).

7. Летальныйисход.

Рис.79. Периоды инфекционногозаболевания.

Пунктирнойлинией обозначены периоды с вариабельнойдлительностью

Таблица 40

Источник: //studfile.net/preview/3882818/page:69/

Ваш Недуг
Добавить комментарий