Симановского лобный рефлектор

Рефлектор Симановского

Симановского лобный рефлектор

071008.1745

Освещение

Налобные светильники – лампа нет (Симановского)

Налобные светильники – лампа нет – оголовье мягкое

(001 015 000) Рефлектор

(001 015 000) Рефлектор

налоб; зеркало стекло/отверст -/14 мм; оголовье ткань; 0,125кг; Симановский;

Цена на  23.01.2012  за 1 шт.              350,00р.      НДС в т.ч.     18 %

Срок поставки при отсутствии на складе:  1-4 недель

(рис. А) Фото лобного рефлектора Симановского с мягким оголовьем

Позиционируется как

– налобный рефлектор Симановского с мягким матерчатым оголовьем для проведения офтальмологических и ЛОР осмотров в лучах отраженного света

Области применения

– ЛОР врачи – осмотр в непрямом свете ротовой полости, полости носа, наружного слухового прохода и полости среднего уха

– врачи офтальмологи – осмотр прозрачных сред глаза и глазного дна

Особенности и преимущества

Рефлектор типа Симановского

– предназначен для одновременного осмотра и освещения отражённым светом ротовой полости, полостей уха, горла и носа, внутренних структур глазного яблока

– снабжен мягким матерчатым оголовьем не сдавливающим голову врача даже при длительном использовании

– имеет слегка вогнутое зеркало с небольшим круглым отверстием посередине

– зеркало крепиться к оголовью при помощи трехплечевого шарнира с фиксирующим финтом

– благодаря шарниру зеркало можно устанавливать и фиксировать в различных направлениях

– используется вместе со специальным настольным светильником – источником точечного света

Методика применения лобного рефлектора Симановского

– врач (оториноларинголог или офтальмолог) садится напротив пациента

– сбоку от пациента, на тумбочке или столе должен стоять включенный светильник – обращенный своим оголовьем в сторону врача

– рефлектор Симановского одевается на голову врача таким образом, чтобы отверстие в зеркале рефлектора было напротив правого или левого глаза врача

– при помощи застежек типа “липучки” рефлектор надежно фиксируется на голове в данном положении

– далее врач руками ориентирует зеркало рефлектора Симановского и фиксирует его при помощи винта

– чтобы луч света от настольного светильника, попадая в зеркало Симановского, отражался в исследуемую полость рта, носа, среднего уха или область глаза пациента

– при этом ось зрения  врача, проходила бы через отверстие в зеркале рефлектора Симановского и совпадала с ходом отраженного от настольной лампы луча света

– при такой фокусировке – направление зрения врача и направление отраженного луча света – идут по одной оси – являются соосными (коаксиальными)

– таким образом – линия зрения проходит как бы “внутри” (коаксиально) пучка лучей света отражающихся от рефлектора Симановского

– что обеспечивает взгляду врача, по ходу оси его зрения, максимально комфортное бестеневое освещение, особенно внутри полостей (носа, рта, среднего уха)

Техника использования рефлектора в офтальмологии

– при осмотре глазного дна и стекловидного тела – осуществляется с помощью асферических линз для офтальмоскопии с различной степенью диоптрий

– при осмотре сетчатки, выстилающей боковые стенки глазного яблока – при помощи офтальмоскопических зеркальных линз Гольдмана и Вай-Бойнингена

Техника проведения ЛОР осмотров с использованием рефлектора осуществляется

– для полости рта – при помощи деревянного, металлического или пластикового шпателя

– для полости носоглотки, ротоглотки, гортани – с помощью фаринго-ларингеальных зеркал разного диаметра

– для полости носа – при помощи раздвижных носовых зеркал

– для полости среднего уха (барабанной перепонки) – при помощи пластиковых или металлических ушных воронок

Документы разрешительные

Регистрационное удостоверение: –

Сертификат соответствия ГОСТ или декларация соответствия:

Справка (продукция не относится к объектам обязательной сертификации): +

Комплект стандартный

Рефлектор Симановского (1шт/компл)

Комплектация дополнительная

Лампа настольная (для офтальмологических и ЛОР обследований)

Технические характеристики

Фокусное расстояние зеркала, мм: 175±15; диаметр отверстия для наблюдения, мм: 14

Размеры габаритные без упаковки, мм:

Масса нетто, кг: 0,125

Внимание!

Производитель оставляет за собой право изменять конструкцию, технические характеристики, внешний вид, комплектацию товара без предварительного уведомления продавца и покупателя.

//www.youtube.com/watch?v=8T4J9Bm03XI

Информация размещенная на сайте носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.

Источник: //www.111.su/100/100_387.html

Использование лобного рефлектора

Симановского лобный рефлектор

Лобный рефлектор – ценный инструмент для осмотра полости носа, рта, гортани и носоглотки. Как правило, тот инструмент личный у каждого врача. Но необходимо иметь в приемном покое или перевязочном блоке один для экстренного случая. Поэтому, каждая медсестра должна быть обучена навыкам осмотра больного лобным рефлектором, используя инструментарий.

Сесть необходимо перед пациентом. Закрепить лобный рефлектор у себя на голове так, чтобы задняя часть зеркала располагалась как можно ближе к Вашему левому глазу. Левый глаз должен четко видеть сквозь отверстие в зеркале, даже если правый глаз будет закрыт. Расположенный над плечом больного источник света должен направлять его Вам в зеркало.

Кресло должно быть поднять так, чтобы источник света, лобный рефлектор и пациент, находились на одном уровне. Фокусное расстояние большинства зеркал равно примерно 20 см. Отражаясь от Вашего лобного рефлектора, свет попадает на лицо пациента.

Регулируя положение больного, можно направленно сфокусировать луч. Усадите пациента, укрепите источник света и лобный рефлектор таким образом, чтобы свет был максимально сфокусирован на осматриваемом участке. При осмотре оба Ваших глаза должны оставаться открытыми.

При осмотре детей необходимо их надежно иммобилизировать.

Методы исследования носа и околоносовых пазух

Исследования начинают с выявления жалоб больного, сбора анамнестических данных.

  • Осмотр и пальпация наружного носа (имеется ли отклонение от средней линии спинки носа или ее западение)
  • Осмотр преддверия носа
  • Передняя риноскопия

Умение обследовать полость носа может пригодиться в оказании экстренной помощи при удалении инородного тела или передней тампонаде (при носовом кровотечении).

Усадить пациента и направить отраженный зеркалом свет. Держа риноскоп в левой руке, ладонью правой руки поддерживайте затылок больного. Ввести риноскоп с закрытым зеркалом в носовую полость. Подняв крыло носа, в вертикальном положении осторожно разомкнуть носорасширитель.

Избегайте касаться им перегородки, так как это может вызвать неприятные ощущения у пациента. Для улучшения обзора внутренней части носовой полости изменяйте положение головы больного. Извлекайте риноскоп в открытом виде (иначе можно зацепить волосы внутри носовой полости).

Не меняя положения рук, произвести осмотр с другой стороны.

  • Задняя риноскопия. Используется носоглоточное зеркало и шпатель. Эта врачебная процедура, дающая представление о состоянии околоносовых пазух.
  • Рентгенография придаточных пазух носа, выполняемая в нескольких проекциях.
  • Диафаноскопия и исследование с помощью ультразвука (вспомогательные методы).
  • Компьютерная томография – наиболее полная картина в случае уточнения локализации опухолей носа.

Методы исследования наружного и внутреннего уха.

Исследование наружного и среднего уха начинают с целенаправленного опроса, который позволит ориентироваться в характере заболевания, локализации патологического процесса.

  • Осмотр, пальпация области наружного уха, области сосцевидного отростка
  • Отоскопия.

Методика отоскопического исследования.

Голову больного необходимо наклонить к противоположному осматриваемому уху плечу; уверенно, но мягко взяться за ушную раковину, оттянуть ее вверх и назад, одновременно вводя внутрь зеркало.

Таким способом выпрямляется слуховой проход, что обеспечивает оптимальный визуальный осмотр. Ушную воронку следует вводить осторожно на глубину 1- 1,5 см.

После того, как воронка будет правильно введена, луч света направляют так, чтобы осветить барабанную перепонку.

Исследование функции слуховой трубы – катетеризация евстахиевой трубы.

Один из наиболее употребительных приемов в диагностике и терапии ряда ушных заболеваний – применение щадящего принципа при процедуре продувания уха. Применяется катетеризация евстахиевой трубы.

Адамом Политцером (1835 – 1920 годы жизни) было предложено использовать прием повышения давления в носовой и носоглоточной полостях при помощи каучукового баллона, снабженного резиновой трубкой с наконечником – оливой, которую вводили в ноздрю больного.

Этот способ носит название автора – способ Политцера.

Преимущество этого метода состоит в том, что при нем не травмируются нежные образования – слизистая оболочка носа и устье евстахиевой трубы; данный способ не требует обезболивания, так как при известной осторожности он безболезнен, легче переносится пациентом и выполняется медицинской сестрой (перевязочной или приемного покоя) ЛОР отделения.

Предотвращением болевого ощущения при продувании, служит пробное легкое (осторожное) нажатие на баллон. Если его для успешного продувания недостаточно, то прием повторяют, постепенно повышая силу давления баллона. Этим удается осуществить продувание наиболее щадящим образом и без осложнений.

Продувание ушей, как известно, можно сделать и без приборов.

То есть больной сам может вдувать в ухо воздух, если зажмет ноздри и плотно закроет рот; но эту процедуру нельзя так регулировать, как продувание по вышеописанному способу, и она допустима только при крайней необходимости и при отсутствии нужного инструментария (например, в домашних условиях).

  • Исследование остроты слуха (шепотная и разговорная речь)
  • Исследование камертонами (Опыт Вебера, Ринне, Швабаха, Желле)
  • метрия
  • Исследование функции вестибулярного аппарата (выявление спонтанного нистагма, указательная проба, исследование походки, исследование в позе Ромберга, калорическая, фистульная и вращательная пробы).

Методы исследования глотки.

  • Задняя риноскопия
  • Пальпация носовой части глотки для определения степени заполнения носовой части глотки новообразованием или аденоидами
  • Рентгенография носовой части глотки в боковой проекции
  • Фарингоскопия – осмотр средней части глотки. Использование шпателя при осмотре ротовой полости.

Усадить больного таким образом, чтобы лобный рефлектор отражал свет на полость рта. Встать справа от пациента, положить правую руку ему на затылок. Не просите пациента высунуть язык, так как это может вызвать рвотный рефлекс.

Держа шпатель в левой руке, надавить его кончиком в центр языка, прижимая и слегка оттягивая язык вперед. Направите свет на верхнюю часть глотки. Для проведения полного осмотра ротовой полости, поворачивать голову пациента по ходу луча света.

Голова исследователя должна оставаться неподвижной, чтобы не сбить фокус света.

  • Осмотр нижней части глотки

Особенности осмотра области головы и шеи у детей.

Осматривая детей, необходимо вызвать их доверие. Осмотр пройдет более эффективно, если врач или медсестра не будут пользоваться многочисленными оториноларингологическими инструментами. Часто уши и нос ребенка можно успешно осмотреть без применения зеркала. При осмотре уха нужно слегка оттянуть ушную раковину назад, а козелок раковины – вперед. Нос осмотреть, слегка приподняв его кончик.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник: //zdamsam.ru/a62719.html

Диагностические медицинские изделия

Симановского лобный рефлектор

1) рефлектор Симановского (лобный рефлектор) – представляет собой вогнутое сферическое зер­кало (рефлектор), имеющее ме­таллическую оправу и круглое отверстие в центре. Зеркало прикреплено к раз­движному обручу из пласт­массы или ремню с пряжкой. Зеркало закрепляется в необходимом положении с помощью винта. Используют для осмотра полостей носа, горла и уха.

Проверка качества рефлектора Симановского:

1) на отсутствие внешних дефектов. Рефлектор укрепляется на голове, центральное отверстие устанавливается напротив левого глаза, а затем на рассматриваемый объект направляется световой пучок => световое пятно должно быть четким.

2) воронки ушные. Используются для выпрямления наружного слухового прохода:

а) с зеркальной поверхностью (используются только с диагностической целью),

б) с черной поверхностью. Их раструб в 1,5 раза шире, чем у воронок с зеркальной поверхностью. Могут использоваться и для оперативного вмешательства. Производятся из металла или из полимерных материалов.

Проверка качества воронок ушных:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали).

3) зеркала:

а) плоские. У этих инструментов само зеркало (стеклянная поверхность) закатано в ободок, который соединен со стержнем, заканчивающимся рукояткой:

1) носоглоточное. Предназначено для осмотра носоглотки.

2) гортанное. Предназначено для осмотра гортани. Имеет длинный стержень.

б) двустворчатое:

1) носовое. Имеет две рукоятки и две узкие рабочие губки, позволяющие расширять носовые отвер­стия и осуществлять различные манипуляции в полости носа. Рукоятки могут соединяться пружиной, которая обеспечивает возврат рабочих губок в исходное положение при отпускании рукояток.

Проверка качества зеркал:

1) на отсутствие внешних дефектов.

4) камертоны – используются для исследования слуха. Ис­следование проводят с помощью набора камертонов, отличающихся числом колебаний в секунду. Камертон приводят в колебание, а затем определяют время, в течение которого исследуемое ухо воспринимает звучание камертона. Производятся из металла.

Проверка качества камертонов:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) проверка длительности звучания камертонов. Камертон приводят в колебание, а затем определяют время звучания => в зависимости от вида камертона он должен звучать не менее определенного количества времени (в сек.).

5) аудиотестеры и аудиометры. Представляют собой электрические генера­торы частоты. Используются для наиболее полного исследования слуха.

Проверка качества аудиотестеров и аудиометров:

1) на отсутствие внешних дефектов.

6) воронка ушная пневматическая. Предназначена для исследования подвижности барабанной перепонки. Состоит из цилиндрического корпуса, резинового баллона, снабженного гибкой трубкой, лупы, набора ушных воронок.

В рабочий конец корпуса вставляется ушная воронка, а на противоположном конце имеется лупа для визуального исследования барабанной перепонки. К боковой части корпуса присоединяется трубка от резинового баллона.

Сжатие и расслабление баллона приводят ба­рабанную перепонку в колебание.

Проверка качества воронки ушной пневматической:

1) на отсутствие внешних дефектов.

2. Режущие инструменты. Применяются для оперативных вме­шательств в оториноларингологии. Они имеют своеобразные фор­мы, т.к. их необходимо вводить в тесные по­лости, сохраняя при этом визуальный контроль за их ра­бочей частью.

1) скальпель ушной серповидный – предна­значен для проведения разрезов в слуховом проходе. Имеет штыковидную форму и миниатюрное лезвие серпо­видной формы. Производится из металла.

Проверка качества скальпеля ушного серповидного:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту. Скальпелем ушным серповидным разрезают перчаточную кожу определенной толщины, натянутой на барабанчик => края разреза должны быть ровными, не должно быть щелчка при первичном прокалывании, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

2) петли полипные – используются для удаления поли­пов:

а) гортанная

б) носовая

в) ушная

Они отличаются размерами и степенью изгиба трубки. Рабочая часть петли состоит из тонкой металлической прово­локи, изогнутой в виде петли. Эта проволока протягивается с помощью гибкого троса через трубку. При смещении муфты петля постепенно уменьшается в размерах и срезает захваченный ею полип. Производятся из металла.

Проверка качества петли полипной:

1) на отсутствие внешних дефектов. Смещают муфту по трубке => скольжение должно быть легким и плавным.

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали).

3) аденотом – используется для срезания аденоид­ных разрастаний в носоглотке. Рабочая часть представляет собой нож кольцевидной формы, соединенный стержнем с рукояткой. Производится из металла.

Проверка качества аденотома:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту: аденотомом срезают тонкий слой с окрашенной поверхности хромовой кожи => срез должен быть чистым и ровным, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

4) тонзиллотом – используется для срезания гипертрофированных небных миндалин. Инструмент состоит из двух переме­щающихся кольцевидных ножа и иглы, фиксирующих срезаемые ткани. Производится из металла.

Проверка качества тонзиллотома:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту: в кольцевой нож вводят тонкую замшу, скатанную в виде жгута, а затем ее разрезают => срез должен быть ровным и чистым, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

5) тонзиллотом рычажный – предназначен для удаления небных миндалин при тонзиллэктомии. Рабочая часть имеет петлю, изготовленную из стальной проволоки, которая при сжатии рукояток втягивается в трубку и срезает миндалину. Производится из металла.

Проверка качества тонзиллотома рычажного:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали).

6) нож гортанный – используется для вскрытия загло­точных абсцессов. По конструкции напоминает гортанную петлю. Пред­ставляет собой скрытый острый нож, конец которого при сбли­жении манипуляционных колец выступает из трубки и разрезает ткани. Производится из металла.

Проверка качества ножа гортанного:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту: ножом гортанным прокалывают замшу, натянутую на барабанчик => не должно быть щелчка при прокалывании, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

7) нож-игла парацентезная – используется для про­кола и рассечения барабанной перепонки. Рабочее лезвие имеет форму копья. Производится из металла.

Проверка качества ножа-иглы парацентезной:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту: ножом-иглой парацентезной прокалывают конденсаторную бумагу, натянутую на барабанчик => не должно быть щелчка при прокалывании, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

8) конхотом – используется для разрезания плотных но­вообразований и разрастаний раковин носа. На рабочих губках имеются кольцеобразные (овальные) отверстия, либо рабочие губки выполнены в виде ложек. Производится из металла.

Проверка качества конхотома:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту: конхотомом разрезают замшу или скусывают целлулоидную пластинку => края разреза должны быть ровными, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

9) щипцы гортанные полипные – предназначены для удале­ния полипов и фибром, а также для взятия небольших кусочков ткани для гистологического исследования. По конструкции напоминают петли полипные, но вместо петли имеют рабочие губки в виде ложек, скусывающие полип или откусывающие кусочки ткани. Производится из металла.

Проверка качества щипцов гортанных полипных:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту: щипцом гортанным полипным сжимают замшу => на замше должен остаться след рабочих губок длиной не менее 2/3 их рабочей длины, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

4) на плотность смыкания: между рабочими губками зажимают папиросную бумагу => при максимальном сближении рабочих губок бумага не должна продергиваться, а инструмент не должен иметь остаточной деформации.

10) оториноларингологические долота – используются для сдалбливания костных тканей при операциях в области уха и носа. Производятся из металла:

а) плоские

б) желобоватые

в) желобоватые изогнутые

г) угловые

Проверка качества оториноларингологических долот:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту и стойкость: долотом перерубают деревянный прутокиздуба или березы => режущая кромка не должна выкраши­ваться и притупляться.

11) распаторы-долота. Используется для удаления носоглоточных фибром. Производятся из металла.

Проверка качества распаторов-долот:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали).

12) оториноларингологические распаторы. Используются для отделения и срезания плотных тканей. Производятся из металла:

а) прямые

б) изогнутые

в) ложечные.

Проверка качества оториноларингологических распаторов:

1) на отсутствие внешних дефектов,

2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали),

3) на остроту и стойкость: распатором скоблят брусок из дерева твердых по­род (срезают стружку) => не должно быть выкрашивания и притупления режущей кромки

Источник: //cyberpedia.su/2x153c.html

Ваш Недуг
Добавить комментарий