Санитарно-эпидемиологическая разведка

Медицинская разведка. Цель, основные способы и методы

Санитарно-эпидемиологическая разведка
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

/ Энциклопедия / Термин, определение и понятие

Медицинская разведка – это совокупность мероприятий, проводимых медицинской службой по сбору сведений об обстановке в зоне (районе) чрезвычайной ситуации (ЧС), влияющих на здоровье и санитарно-эпидемическое состояние войск и населения, величину и характер возможных санитарных потерь, а также на деятельность медицинской службы.

Медицинская разведка является одним из важных элементов деятельности руководителя службы медицины катастроф любого уровня. Разведка должна быть целенаправленной, непрерывной, активной, своевременной, оперативной, достоверной и преемственной.

По назначению медицинская разведка подразделяется на медикотактическую, санитарно-эпидемиологическую, санитарно-химическую, санитарно-радиологическую и психолого-психиатрическую.

Медико-тактическая разведка обеспечивает сбор общих сведений о состоянии территории (региона), в том числе о местных ресурсах, влияющих в ходе ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС) на организацию лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных.

Это — медицинские кадры, состояние жилого фонда, местных лечебно-профилактических учреждений (медицинских складов, аптек и запасов медицинского имущества, хранящегося на них), транспортные средства, дороги, которые предполагается использовать в качестве путей для эвакуации пораженных и больных, и др.

Цель санитарно-эпидемиологической разведки — сбор сведений об условиях обстановки, влияющих на санитарно-эпидемиологическое состояние зоны (района) ЧС и организацию санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. В ее задачи входят:

  • выявление наличия и активности природных очагов инфекций, а также эпизоотий среди диких и домашних животных в районе бедствия;
  • заблаговременное выявление в режиме повседневной деятельности наличия, характера и распространенности инфекционных заболеваний среди населения территории (региона), а также в режиме ЧС — среди различных контингентов в районах размещения пострадавшего населения;
  • определение санитарно-гигиенического состояния региона (территории, населенных пунктов) и водоисточников, отбор проб воды;
  • учет и обследование местных санитарно-технических учреждений (санитарные пропускники, бани, прачечные, санитарно-эпидемиологические и дезинфекционные учреждения, инфекционные больницы, лаборатории, водоочистные сооружения и т.п.);
  • изучение данных об инфекционной заболеваемости, полученных от сохранившихся медицинских учреждений, органов местного самоуправления в районе (зоне) ЧС.

и последовательность работы руководителя службы медицины катастроф по организации и проведению медицинской разведки

Наиболее часто применяемой формой санитарно-эпидемиологической разведки является санитарно-эпидемиологическое наблюдение, предусматривающее непрерывный сбор и изучение сведений о санитарно-эпидемиологической обстановке в конкретном районе.

Наблюдение проводится на всей закрепленной территории, распределенной между ЛПУ, противоэпидемическими и другими учреждениями службы медицины катастроф.

Непрерывность наблюдения позволяет своевременно выявить очаги инфекционных (зоонозных) заболеваний и другие изменения в санитарно-эпидемическом состоянии территории (региона).

Санитарно-химическая разведка проводится в целях определения степени и размера зоны заражения (загрязнения) окружающей среды, уровней заражения (загрязнения), идентификации отравляющих химических веществ, масштаба аварии и прогноза ее последствий. Намечается также перечень первоочередных мероприятий по защите лиц, находящихся в районе аварии, для предотвращения дополнительного неблагоприятного воздействия химических веществ на организм пораженных.

Санитарно-радиологическая разведка направлена на определение границ и размера зон радиоактивного загрязнения окружающей среды, уровней загрязнения в целях защиты населения и спасателей от облучения с превышением величин, регламентированных нормативными документами, а также от вредного воздействия наведенной радиации, исходящей от радиоактивных осколков, выпавших на следе прохождения радиоактивного облака.

Психолого-психиатрическая разведка проводится с целью прогнозирования социальных и медико-психологических последствий ЧС, предупреждения и снижения уровня «психического травматизма».

Она включает сбор сведений о состоянии психического здоровья населения и ликвидаторов в зоне бедствия, анализ сложившейся психологической и психиатрической ситуации, определение объема работы по оказанию психиатрической помощи пострадавшим с расчетом требуемых для этого сил и средств.

Основными способами медицинской разведки являются:

  • непосредственное обследование района ЧС;
  • отбор проб внешней среды;
  • получение сведений от органов разведки РСЧС, медицинских работников и населения.

Медицинскую разведку организуют руководители всех уровней службы медицины катастроф.

При этом определяются задачи, районы (направления), на которых следует сосредоточить основные усилия, состав групп, которым поручается проведение соответствующих мероприятий, необходимое имущество, средства передвижения, маршруты следования, время начала и окончания разведки, сроки, место и порядок представления донесений о ее результатах (см. рис.).

На закрепленной территории медицинская разведка организуется руководителями службы медицины катастроф субъекта РФ и проводится непрерывно во всех режимах функционирования службы (повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации), а сведения, собранные в результате разведки, должны представляться своевременно и быть достоверными. Необходимость непрерывного ведения медицинской разведки обусловлена тем, что только постоянная осведомленность об обстановке своего региона (территории) позволяет руководителю службы медицины катастроф:

  • знать уже в режиме повседневной деятельности реальную медико-тактическую и санитарно-эпидемиологическую картину на закрепленной территории (состояние всех потенциально опасных объектов и те последствия, которые можно ожидать в случае возникновения на них аварийной ситуации);
  • заблаговременно разработать план медицинского обеспечения населения в ЧС, наиболее вероятной для закрепленной территории, рассчитать возможную величину и структуру санитарных потерь, силы и средства, необходимые для ликвидации медико-санитарных последствий в районе бедствия, наметить перечень основных лечебно-эвакуационных мероприятий, который в последующем лишь уточняется в условиях конкретной обстановки;
  • определить в режиме ЧС границы зон и масштабы разрушений (загрязнений), в том числе медицинских учреждений, типы и сроки появления возможных косвенных (наведенных) последствий на территориальном и отраслевом уровнях;
  • рассчитать ориентировочную величину санитарных и безвозвратных потерь населения в зоне ЧС;
  • получить общую картину о санитарно-эпидемиологическом состоянии зон (районов) ЧС;
  • обосновать решение по организации медицинского обеспечения пораженного населения и принять надлежащие меры по предотвращению неблагоприятного влияния отдельных факторов как на спасателей, так и на деятельность медицинских формирований, принимающих участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Для проведения медицинской разведки в режиме ЧС используются следующие методы:

  • непосредственное обследование районов и отдельных объектов;
  • взятие проб воздуха, почвы, воды, продовольствия и их лабораторное исследование;
  • получение сведений от сохранившихся медицинских, ветеринарных учреждений и населения, проверка полученных данных;
  • изучение документов (медико-географических описаний районов и др.).

Данные разведки тщательно оцениваются и используются при решении задач медико-санитарного обеспечения населения в ЧС. Знание вопросов организации, проведения и последовательности оперативного медико-санитарного обследования района бедствия оказывает большую помощь при определении первоочередных мероприятий, направленных на устранение ЧС.

Источники: Кученко Д. Медицинская разведка // Малая медицинская энциклопедия / Гл. ред. В.И. Покровский. – М., 1992; Сахно И.И., Смирнов И.А. О медицинской разведке службы медицины катастроф // Военно-медицинский журнал. 2001. № 5.

Источник: //fireman.club/inseklodepia/meditsinskaya-razvedka/

Санитарно-эпидемиологическая разведка

Санитарно-эпидемиологическая разведка

Санитарно-эпидемиологическая разведка – мероприятие медицинской службы, основной целью которого является выявление условий, влияющих на санитарно-эпидемическое состояние войск, предупреждение вероятного заноса инфекции в войска и установление путей и условий такого заноса.

Основными задачами санитарно-эпидемиологической разведки являются: выявление инфекционных заболеваний среди различных контингентов в районах расположения войск; выявление эпизоотий среди диких и домашних животных, а также наличия и активности природных очагов инфекций; определение санитарно-гигиенического состояния территории, населенных пунктов, водоисточников и т. д.

Решение этих задач достигается путем непосредственного обследования населенных пунктов, территории, сбора данных в местных органах здравоохранения, изучения различных документов и отбора проб для лабораторного исследования от людей, животных и из объектов внешней среды. Пробы направляются в санитарно-эпидемиологические учреждения. Санитарно-эпидемиологическая разведка проводится как войсковой медицинской службой, так и группами специалистов санитарно-эпидемиологических учреждений.

Результаты разведки оформляются в форме донесений и отчетных карточек ответственного за санитарно-эпидемиологическую разведку.

Отчетные карточки – это схема местности или населенного пункта с нанесенной на ней санитарно-эпидемической обстановкой и легендой (пояснительной запиской).

Особенности организации и проведения противоэпидемических мероприятий при ведении боевых действий в условиях применения противником биологических средств

В подобных условиях противоэпидемические мероприятия проводятся с учетом ряда особенностей, которые заключаются в возможном появлении в короткие сроки большого количества больных, сложности распознавания заболеваний, увеличении количества тяжелых больных, требующих медицинской помощи по жизненным показаниям, в необходимости проведения режимных мероприятий на всех этапах медицинской эвакуации.

В целях предупреждения заноса инфекции с ранеными и больными устанавливается строгий противоэпидемический режим работы медицинских пунктов и лечебных учреждений, который предусматривает: перестройку работы с учетом раздельного осуществления всех необходимых лечебно-эвакуационных мероприятий по двум потокам – для инфекционных и обычных больных; увеличение емкости изоляторов; санитарную обработку всех поступивших; дезинфекцию транспорта, доставившего больного, носилок и другого санитарно-хозяйственного имущества; применение медицинским составом средств защиты, соблюдение установленного режима поведения, исключающего возможность заражения или распространения инфекции при оказании медицинской помощи больным и уходе за ними.

В целях обеспечения условий для быстрейшей ликвидации инфекционных (в том числе особо опасных) заболеваний в части по приказу командования и при участии медицинской службы организуются режимно-ограничительные мероприятия – обсервация или карантин.

Обсервация (наблюдение) – комплекс ограничительных и противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага инфекционных заболеваний.

Обсервация включает: усиленное медицинское наблюдение за личным составом, активное выявление и немедленную изоляцию больных и лиц с подозрением на заболевание; ограничение выезда, въезда и транзитного проезда через район обсервации; запрещение вывоза вооружения, техники и имущества без предварительного обеззараживания; ограничение общения личного состава; строгое выполнение личным составом установленных правил поведения в очаге.

При установлении карантина обсервационные мероприятия дополнительно усиливаются рядом режимных мероприятий: вооруженной охраной (оцеплением) района карантина; строжайшим ограничением въезда, запрещением выезда из района карантина и вывоза какого-либо имущества без предварительного обеззараживания; максимальным разобщением личного состава; организацией специальной комендантской службы; снабжением части (подразделения) через перегрузочные и передаточные пункты.

Действие карантина прекращается по истечении срока инкубационного периода заболевания с момента изоляции последнего больного, завершения полной санитарной обработки личного состава и дезинфекции зараженных объектов.

Личный состав медицинской службы при обслуживании больных особо опасными инфекциями для защиты от заражения должен работать в противочумных костюмах.

Для предупреждения заболевания личного состава немедленно после установления факта применения противником бактериологического оружия или при появлении случаев особо опасных заболеваний проводится экстренная профилактика. До установления вида возбудителя ее необходимо провести с использованием антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении большинства возбудителей (антибиотики из индивидуальной аптечки).

В этот период санитарный инструктор осуществляет учет личного состава, принявшего средства экстренной профилактики, разъясняет ему правила поведения на зараженной местности (запрещение ложиться и садиться на зараженную поверхность, брать посторонние предметы, пить, принимать пищу, курить и т. п.).

При действиях войск в природных очагах чумы, клещевого и комариного энцефалитов санитарный инструктор принимает участие в проведении санитарно-эпидемиологической разведки, в отборе проб из объектов внешней среды.

При отборе проб необходимо принять меры индивидуальной защиты, используя или специальные защитные костюмы, обработанные репеллентами, или средства индивидуальной противохимической защиты.

Особенности профилактических мероприятий в войсках в летний период

Летний период используется для совершенствования полевой выучки войск. В этих условиях деятельность личного состава наиболее приближается к боевой обстановке: интенсивно проводятся полевые тактические занятия и учения, марши, боевые стрельбы и вождение техники.

Войска выезжают на полигоны, в учебные центры, лагеря. Все это предъявляет повышенные требования к морально-боевым качествам военнослужащих. На здоровье личного состава положительно влияет целый ряд природных факторов: воздух, солнце, вода, лес, поля и т. д.

Для предупреждения заноса острых кишечных инфекций в учебные центры и районы полевых занятий заблаговременно проводится санитарно-эпидемиологическая разведка этих мест, маршрутов движения к ним. Собирается информация об инфекционной заболеваемости среди местного населения.

Производится отбор проб воды из всех источников для лабораторного исследования. Проводятся внеочередной медицинский осмотр и бактериологическое обследование переболевших кишечными инфекциями, а также лиц, привлекаемых к работе на объектах питания и водоснабжения.

Лица, страдающие хронической дизентерией, в учебные центры не направляются.

Усиливается медицинский контроль за соблюдением правил технологической обработки продуктов, хранением и выдачей готовой пищи, а также за выполнением санитарно-гигиенических требований при организации водоснабжения.

Учитывая повышенную загрязняемость кожи при занятиях в поле и обслуживании техники, следует оборудовать полевые умывальники и души. Помывка личного состава, как правило, организуется в банях или с помощью подвижной дезинфекционно-душевой техники.

К санитарно-профилактическим мероприятиям, выполнение которых должна контролировать медицинская служба, относятся: поддержание чистоты на территорий расположения войск, своевременный сбор, вывоз и обезвреживание отбросов и мусора. Санитарный инструктор должен постоянно содержать в полной исправности дезинфекционную аппаратуру и проводить дезинфекцию.

Важными мероприятиями являются систематическая борьба с мухами, комарами и истребление грызунов. Следует обратить внимание на защиту пищевых продуктов и питьевой воды от проникновения грызунов.

Более тесный контакт летом с природой повышает опасность возникновения среди личного состава паразитарных и трансмиссивных заболеваний.

В природных очагах заболеваний должно быть предусмотрено ношение специальной или подгонка рабочей одежды в целях предупреждения контакта с членистоногими.

Для отпугивания насекомых и клещей рекомендуется применять специальные средства-репелленты (ДЭТА, «Тайга» и др.).

Должное внимание должно быть уделено санитарно-просветительной работе.

Источник: //vuzlit.ru/846193/sanitarno_epidemiologicheskaya_razvedka

Санитарно-эпидемиологическая разведка, её задачи и порядок проведения в части, соединении. Требования, предъявляемые к ней

Санитарно-эпидемиологическая разведка

Санитарно-эпидемиологическая разведка – это заблаговременное получение военно-медицинской службой сведений о возможных источниках инфекций в войска от гражданского населения и других невойсковых контингентов, из природных очагов, а также заблаговременное выяснение условий возможного распространения инфекционных заболеваний среди личного состава войск за счёт не только внешнего, но и собственного резервуара инфекции.

Задачи санитарно-эпидемиологической разведки:

1. Предупреждение заражения личного состава войск инфекционными заболеваниями.

2. Своевременное проведение противоэпидемических мероприятий в районе расположения частей;

3. Выявление местных сил и средств, которые могут быть использованы для противоэпидемических нужд.

Порядок проведения санэпидразведки:

I. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

– уточнение оперативной обстановки;

– изучение топографической карты района;

– знакомство с отчётами, обзорами и разведывательными сводками;

– предварительные выводы и формирование частных задач.

II.ПЛАНИРОВАНИЕ ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ РАЗВЕДКИ:

– определение разведгруппы и постановка конкретных задач перед исполнителями. В состав группы санитарно-эпидемиологической разведки входят: врач-гигиенист, врач-эпидемиолог (или инфекционист), врач-бактериолог, лаборант, водитель.

– расчёт материальных и транспортных средств;

– выбор маршрутов и объектов разведки;

– установление форм связи, сроков проведения разведки, порядка информации.

III.ПРОВЕДЕНИЕ РАЗВЕДКИ С ВОЗМОЖНЫМ ОТБОРОМ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

– опрос медицинских работников и представителей местных органов власти;

– опрос и осмотр невойскового контингента населения, беженцев, военнопленных;

– обследование санитарного состояния населённых пунктов, источников водоснабжения, коммунальных и пищевых объектов;

– выявление местных ресурсов противоэпидемического назначения;

– обследование отдельных эпидемических и эпизоотических очагов, организация в них первичных противоэпидемических мероприятий.

IV. ПОДГОТОВКА ДОКЛАДА. (устного или письменного) об итогах разведки с выводами и конкретными предложениями.

Требования, предъявляемые к санитарно-эпидемиологической разведке:

1. Непрерывность. Поскольку требуется постоянная осведомлённость медицинской службы в обстановке.

2. Достоверность. Сведения, добываемые в ходе разведки должны быть точными. Поэтому необходимо сопоставление сведений, поступающих из разных источников.

3. Своевременность. Разведка должна проводиться своевременно с тем, чтобы вовремя провести необходимые мероприятия.

4. Преемственность. Для проведения разведки вышестоящими звеньями медицинской службы необходимо использовать сведения, добытые нижестоящими звеньями.

5. Целеустремлённость. Необходимо получение, расширение и углубление сведений в соответствии с результатами анализа санитарно-эпидемиологической и особенностями оперативно-тактической обстановки.

6. Действенность. Уже в ходе разведки должны проводиться возможные и необходимые мероприятия (например, обозначение или локализация выявленного эпидемического очага).

7. Эшелонированность. Расположение санэпидучреждений, приближение сил и средств к войскам.

Проведение санитарно-эпидемиологической разведки – обязанность всех звеньев медицинской службы. В осуществлении санэпидразведки принимает участие весь медицинский состав. В роте она проводится санитарным инструктором, в батальоне – фельдшером, в полку – врачом.

Эпидемиологическое обследование очага с единичными и множественными инфекционными заболеваниями: решаемые задачи, необходимые силы и средства, порядок проведения

При выявлении инфекционного больного врач части, помимо его изоляции и госпитализации, немедленно приступает к обследованию эпидемиологического очага и проведению других мероприятий, вытекающих из результатов этого обследования.

Эпидемиологическое обследование очага с единичным заболеванием преследует цель установить источник инфекции, пути (факторы) передачи возбудителя, а также риск заражений и заболеваний личного состава в очаге. На основании результатов обследования уточняются мероприятия по ликвидации эпидемиологического очага.

Порядок проведения эпидемиологического обследования:

1. Уточнение эпидемиологической обстановки;

2. Опрос и обследование больного;

3. Опрос и обследование здоровых людей в очаге;

4. Обследование внешней среды (источники водоснабжения, питания и т.д.);

5. Анализ и синтез собранных данных, уточнение границ очага и мероприятий по его ликвидации.

Для уточнения эпидемической обстановки просматривается медицинская документация за неделю, месяц или несколько месяцев (в зависимости от нозологической формы болезни и конкретных условий очага). Уточняются эпидемическая обстановка не только внутри части, но и в районе её размещения. Для этого используются статические материалы гражданского здравоохранения.

При опросе больного собирают эпидемиологический анамнез. Выясняют условия жизни, службы и быт заболевшего.

Уточняют места пребывания больного во время максимального по продолжительности инкубационного периода болезни, наличие аналогичных больных в этих местах и условий для заражения.

Устанавливается точная дата заболевания и режим поведения до изоляции. Данные о сроках и характере заразительности при данной болезни позволяют сделать вывод о риске заражения личного состав в очаге.

Сведения, полученные от больного, дополняются сведениями от здоровых людей в очаге. Устанавливаются лица. которые могли заразится вместе с заболевшим. Уточняется возможность заражения личного состава от больного в период нахождения его в подразделении до вакцинации.

На основании всех собранных данных делается вывод о необходимости проведения дополнительных лабораторных исследований, целесообразности экстренной профилактики, вакцинации или специального режима поведения личного состава. Выявляются возможности выноса инфекции из очага в связи с выездом в другие пункты личного состава, подвергавшегося риску заражения.

При обследовании внешней среды проводятся лабораторные исследования с целью уточнения путей передачи возбудителя (исследование воды на коли-индекс и т.д.).

Все собранные материалы подвергаются тщательному анализу, и делается вывод об источнике инфекции и путях передачи возбудителя. Уточняются границы очага и обосновываются мероприятия по его ликвидации.

Эпидемиологическое обследование очага с единичным инфекционным заболеванием (не ООИ) проводит врач части, и только в некоторых случаях принимают участие специалисты санитарно-эпидемиологических учреждений.

В процессе эпидемиологического обследования очага с множественными заболеваниями(вспышки, эпидемии) ставится задача – выяснить причины и условия возникновения и распространения заболеваний в конкретных условиях очага с целью выбора комплекса мероприятий по его ликвидации. Эпидемиологическое обследование очага с множественными заболеваниями проводит эпидемиолог с участием войсковых врачей, а до его прибытия – врач части.

Для эпидемиологического обследования очага необходимо выполнить следующие разделы работы:

1. Анализ динамики заболеваемости в очаге;

2. Анализ структуры заболеваемости по эпидемиологическим признакам;

3. Опрос и обследование больных и здоровых;

4. Визуальное обследование внешней среды (источники водоснабжения, питания и т.д.);

5. Логическая обработка собранных материалов и установление причинно-следственных связей в соответствии с имеющимися материалами о типах эпидемий при данной инфекционной форме.

Для анализа динамики заболеваемости в зависимости от характера эпидемии производится распределение заболевших по дням, пятидневкам, декадам и так далее. Динамика заболеваемости сопоставляется с динамикой действия предполагаемых причинных факторов. Причинно-следственные связи выявляются с использованием метода сопутствующих изменений.

Распределение личного состава в очаге по эпидемиологическим признакам включает в себя распределение людей на группы, которые отличаются условиями заражения, по степени риска заболевания и т.д.

Группы заболевших в период вспышки выделяются и по таким признакам, как сроки изоляции больных, сроки пребывания их в стационаре, периоде очищения от возбудителя и др.

Построенные по этим данным ряды распределения могут помочь характеризовать эпидемию, выяснить механизм её развития, а также оценить качество и эффективность отдельных мероприятий.

Опрос больных и здоровых, а также визуальное наблюдение и лабораторное исследование внешней среды, преследуют цель подтвердить или отвергнуть гипотезу, сформулированную при анализе структуры и динамики заболеваемости в период вспышки.

Методом согласования выявленных нарушений с результатами анализа динамики и структуры заболеваемости устанавливаются причинно-следственные связи.

Источник: //poisk-ru.ru/s39056t2.html

Санитарно-эпидемиологическая разведка и наблюдение

Санитарно-эпидемиологическая разведка

Санитарно-эпидемиологическая разведка — это заблаговре менное получение достоверных сведений о санитарно-эпидемио логическом состоянии районов размещения и действия войск. Она является составной частью медицинской разведки,

169. Санитарно-эпидемиологическая разведка организуется и проводится начальником медицинской службы воинской части, а в отдельных случаях — специальными группами санитарно-эпиде миологических учреждений (подразделений). Она включает:

изучение имеюшейся информации о санитарно-эпидемиологи ческом состоянии района размещения воинской части и получение соответствующих сведений от старшего начальника медицинской службы и должностных лиц учреждений государст венной и муниципальной систем здравоохранения;

санитарно-эпидемиологическое обследование территории, ис точников водоснабжения и других объектов внешней среды с за борами проб;

организацию взаимодействия с учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения;

анализ полученных результатов и выдачу рекомендаций по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактиче ских) мероприятий.

Санитарно-эпидемиологическая разведка организуется и проводится в такой последовательности: подготовительный период-планирование основных мероприятий по обеспечению разведки' проведение разведки с отбором материала для лабораторного исследования; подготовка доклада о результатах разведки с выво дами и конкретными предложениями.

В подготовительный период уточняется оперативная обстановка изучаются топографическая карта, обзоры, отчеты и другие материалы.

При планировании санитарно-эпидемиологической разведки определяются: состав разведывательных групп; задачи каж дой группы; материальное оснащение; сроки, место и порядок представления донесений; место и время возвращения.

При проведении санитарно-эпидемиологической разведки осушествляется:

выявление наличия и распространенности инфекционных заболеваний среди населения и животных;

обследование санитарного состояния населенных пунктов, источников водоснабжения, коммунальных и пищевых объектов;

определение возможностей использования для проведения са нитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприя тий учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Доклад о проведении санитарно-эпидемиологической разведки включает оценку санитарно-эпидемиологической обстановки и предложения по проведению конкретных санитарно-противоэпи демических (профилактических) мероприятий.

Санитарно-эпидемиологическое наблюдение предусматривает систематическое изучение санитарно-эпидемиологического со стояния района дислокации и объектов воинских частей; своевременное выявление очагов заболеваний и эпизоотии.

При осложнении санитарно-эпидемиологической обстановки, появлении инфекционных и массовых неннфекиионных заболе ваний (отрав-тений) в воинской части проводится эпидемиологическое обследование.

Сальмонеллезы.

Пищевые токсико инф, вызываемые сальмонеллами. Характер разнообраз клин проявл от бессимптомного носит-ва, до тяжелых септич форм. Преим пораж ЖКТ- колиты, гастроэнтериты.клиника- диарея. Сальмонеллы- паразиты животных: крупного рогатого скота, лошадей , домашних птиц.основн путь зараж-алиментарн. Могут встреч в виде групповых вспышек, госпитальных, спорадич забол-й.чаще в холодное время.

Противоэид мероприятия- пост наблюдение за заболеваем-ю животных видовым составом выделяемых сальм-л, контроль за эпизоотич состоян животноводч ферм. Наблюдение за заболев-ю людей.

Ветерин контроль за убоем скота,птицы, технологией обработки туш, приготовлением, хранением блюд.организ вакцинации животных. После госпитализации дольного за очагом наблюд в теч недели.

Выписка больных на 14 день после клинич выздоровл и двух отриц рез-тов бак исслед кала и мочи. Дисп набл в теч 3 мес.

51.Иммунопрофилактика личного состава ВС РФ в мирное время(мето­ды,средства,тактика проведения).

Перечень плановых профилактических прививок личному составу утверждается начальником Главного воен но-медицине ко го управления Министерства обороны Российской Федерации и включается в календарь плановых профилактических прививок. Иммунопрофилактика — это мероприятие, проводимое в целях со здания у военнослужащих искусственного иммунитета. Профи лактические прививки проводятся в плановом порядке и по эпидемическим показаниям.

Профилактические прививки по эпидемическим показани ям проводятся личному составу, подверженному высокому риску заражения (заболевания), по решению начальника военно-медипинского управления (медицинской службы) вида Вооруженных Сил Российской Федерации, рода войск, военного округа (флота), главного и центрального управлений Министерства обороны Рос сийской Федерация.

Порядок и сроки проведения профилактических прививок устанаачиваютси приказом командира воинской части.

В приказе определяются: очерелность и сроки прибытия личного состава воинской части на медицинский осмотр перед проведением при вивок и непосредственно на вакцинацию; порядок учета поствак цинальных реакций; срок и место проведения занятий с медицинским персоналом, который будет задействован в проведе нии прививок; форма и методы санитарно-просветительной рабо ты с личным составом, подлежащим вакцинации.

Все лица, подлежащие вакцинации, должны быть предва рительно осмотрены врачом в целях выявления противопоказаний к вакцинации.

Перечень противопоказаний для каждой вакцины приводится в инструкции по ее применению.

Непосредственно перед вакцинацией проводится дополнительный опрос военно служащих, во время которого выявляются больные, предъявляю щие жалобы на состояние здоровья, термометрия, а также помывка в бане.

Перед вакцинацией с медицинским персоналом, участву ющим в ее проведении, организуются практические занятия.

Перед вакцинацией личному составу доводятся основные сведения об опасности инфекционного заболевания, против ко торого будут проводиться прививки, и о правилах поведения в поствакцинальный период.

Помещение, предназначенное для проведения приви вок, должно быть хорошо освещенным и проветриваемым, иметь отдельный вход и выход. Пол, стены, мебель моются го рячей водой с мылом или протираются дезинфицирующими растворами .

Прививки проводятся врачом или под его наблюдением фельдшером (медицинской сестрой) по одному из способов имму низации: скарификационному, шприцевому, безыгольному, аэро зольному, интраназальному, энтеральному.

Отметки о прививках вносятся в медицинские книжки во еннослужащих и в военные билеты. В них указываются: дата про ведения вакцинации; наименование, номер серик и лоза вакцины; реакция на прививку и полнись врача (фельдшера).

О результатах вакцинации личного состава начальник медицинской службы воинской части докладывает командиру воинской части и старшему нальнику медицинской службы.

В донесении указывается про-чент охвата военнослужащих прививками, количество и характер послепрививочных осложнений, результаты учета поствакциналь ных реакций,

52.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзорв Вооруженных Силах Российской Федерации и на объектах обороны (далее – государственный санитарно-эпидемиологический надзорв Вооруженных Силах Российской Федерации) – это деятельность специально уполномоченных органов и учреждений (должностных лиц) медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации, входящих в государственную санитарно-эпидемиологическую службу Российской Федерации, по предупреждению, обнаружению и пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации, в целях охраны его здоровья и среды обитания.

16. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации организуется и осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”.

постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г.

№ 554 “Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании” и нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации.

17. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации включает:

контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации;

меры пресечения нарушений санитарного законодательства, выдачу предписаний и вынесение постановлений о фактах нарушения санитарного законода­тельства, а также привлечение к ответственности лиц, их совершивших;

контроль за санитарно-эпидемиологической обстановкой;

проведение санитарно-эпидемиологических расследований, направленных на установление причин и выявление условий возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);

разработку предложений о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

статистическое наблюдение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации, государственный учет инфекционных, профессиональных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) в связи с вредным воздействием факторов среды обитания в целях формирования государственных информационных ресурсов.

18.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Вооруженных Силах Российской Федерации организует Главный государственный санитарный врач Министерства обороны Российской Федерации, по своим функциональным обязанностям являющийся заместителем Главного государственного санитарного врача Российской Федерации по вопросам осуществления санитарно-эпидемиологического надзора в Вооруженных Силах Российской Федерации.

Сибирская язва.

Острая инфекционная болезнь протекающая преимущественно в виде кожной формы, легочной, кишечной. Зооноз. Возбудитель – baccilus antras. Источник инф – домашние, преим копытные животн. Заражение – при контакт, алиментарном пути, аерогенном. Споры попадают в кожу через микртравмы. Инкуб период 2-3 дн. Основа проф-ки :выявление и ликвидация очагов инф по линии ветеринарной службы.

Иммуниз-я животных, оздоровление неблаг территорий, контроль за подлежащим состоянием скотомогльников, пастбищ., своевременная дигн заб-я среди животных. Лицам, подвергшимся опасн зараж-я проводят проф прививку сухой вакциной «СТИ». За лицами контактир-ми с больными животн, мед набл в течен 2 недель.

Рекомендуется химиопроф-ка ( перорал ципрофлоксацин по 0,5 г или доксициллин по 0,1 г в течен 4 нед).



Источник: //infopedia.su/17x2ba6.html

Ваш Недуг
Добавить комментарий