Растерянность

Растерянность

Растерянность

16 сентября 2002 16:10   |   М.В.Коркина, В.Иванов. – Руководство по психиатрии. Москва 1988

Растерянность (син.: аффект недоумения, аффект растерянно­сти) — мучительное непонимание больным ситуации и (или) сво­его состояния, которые представляются необычными, получивши­ми какой-то новый, неясный смысл; сопровождается тоской, тревогой, страхом. Это «понятная реакция нормальной личности на прорыв острого психоза, при сохранении сознания зловещего чувства измененности».

Принято считать, что выделение и описание растерянности в качестве отдельного психопатологического расстройства при­надлежит К. Wernicke (1906). Однако еще в 1895 г. J. Seglas дал подробное описание ее симптоматологии в случаях развития «первичной психической спутанности» — картины болезни, кото­рая в настоящее время считается характерной для приступов ре­куррентной шизофрении.

Патогномоничный для состояния растерянности аффект не­доумения проявляется в первую очередь в высказываниях боль­ных, следующих за вопросом, или спонтанных. Типичны такие фразы: «со мною что-то происходит, ничего не понимаю, не могу разобраться в происходящем; кажется, схожу с ума; наверное, заболел» и т. д.

Больные произносят слова неуверенно с вопросительными интонациями. Их речь бедна словами, сбивчива, непоследователь­на, временами бессвязна, прерывается паузами, продолжитель­ным молчанием. Нередко ответы больных ограничиваются по­вторением каких-либо первых слов вопроса собеседника: «Как Вы себя чувствуете?» — «Чувствуете» и т. д.

О наличии аффекта не­доумения могут свидетельствовать и такие словесные реакции больных: при вопросах, направленных на выявление психопато­логических расстройств и задаваемых в косвенной форме, боль­ные не дают ответов, но на прямо поставленные вопросы, содер­жащие готовую формулировку, отвечают: «Да, кругом происхо­дит какая-то игра»; «Нет, я не испытываю чувства постороннего-воздействия». Расспрос больных по миновании психоза показы­вает, что их ответы правильно отражали существовавшие в тот период времени психические нарушения. Правомерно сделать вы­вод, что при растерянности у значительного числа больных, в частности, шизофренией, отсутствует внушаемость.

В состоянии растерянности одни больные малоподвижны. Предоставленные себе они сидят молча. На лице либо застывшее выражение удивления, сосредоточенности, обескураженности, ли­бо эти мимические движения сменяют одно другое. Растерянность может сочетаться с импульсивным возбуждением.

Частым симптомом растерянности является сверхотвлекаемость внимания (гиперметаморфоз), проявляю­щаяся в отчетливой форме при беседах с больными. В этом со­стоянии при незначительных изменениях в окружающем (движе­ния врача, колеблющаяся занавеска, случайные звуки — бой часов, звук капающей из крана воды и т, п.

) больной реагирует на них мимикой, движением или словами регистрирующего содержа­ния («На Вас белый халат»; «Вот вода капает»; «Часы пробили»). Гиперметаморфоз существует и при отсутствии каких-либо замет­ных внешних раздражителей.

Нередко гиперметаморфоз выражен чрезвычайно резко и первым привлекает к себе внимание врача.

Интенсивность растерянности подвержена значительным коле­баниям на протяжении коротких отрезков времени. Особенно ча­сто это можно наблюдать при шизофрении. Нерезко выраженная растерянность легко просматривается. Существует весьма досто­верный признак, обнаружив который, с большой долей вероят­ности можно думать о том, что растерянность существует.

Больные, находящиеся в состоянии неглубокой растерянности (обычно это больные шизофренией), способны сообщить о себе очень под­робные и точные анамнестические сведения, в частности, касаю­щиеся ранее существовавших психопатологических расстройств.

Но по мере приближения расспроса к периоду настоящего забо­левания ответы больных становятся все более и более неуверенными и в конце концов они не в состоянии давать правильные ответы. Такая диссоциация при сообщении сведений о прошлом и о настоящем требует дифференциального диагноза с недоступ­ностью.

В последнем случае больной может сообщить многое из своей прошлой жизни, не касаясь существовавших в то время бо­лезненных расстройств. Если же спросить о них, не говоря уж о расстройствах настоящего времени, больной сразу же перестает вообще отвечать на вопросы. В ряде случаев неглубокая расте­рянность может сочетаться с неполной доступностью.

Обычно это наблюдается у больных шизофренией в тех случаях, когда пси­хозу предшествовали изменения личности.

Растерянность может исчерпываться только аффектом недо­умения и гиперметаморфозом — «пустая» растерянность. Обычно такая растерянность возникает при психозах органиче­ского генеза.

Значительно чаще растерянность и при экзогенно-органических, и при эндогенных психозах сочетается с самыми различными продуктивными расстройствами: образным бредом, вербальными галлюцинациями, психическими автоматизмами, ложным узнаванием, состояниями помрачения сознания (делириозным, аментивным, сумеречным, начальной стадией онейроида).

Проявления растерянности обусловливаются и нозологиче­ской принадлежностью заболевания, и особенностями состояния, при котором она возникает. Так, при острых металкогольных пси­хозах (делирий, галлюциноз, алкогольный параноид) растерян­ность распространяется лишь на окружающее, но не на сознание своего «Я», т. е. нет расстройства самосознания. При аментивном состоянии можно выявить лишь один аффект недоумения, соче­тающийся с бессвязностью мышления, речи и движений.

Наиболее полно растерянность проявляется при шизофрении, прежде всего, при рекуррентной и шизоаффективной, а также при непрерывной бредовой, когда паранойяльные расстройства сменяются параноидными. Во всех этих случаях существуют раз­личные проявления образного бреда. Поэтому растерянность при шизофрении можно обозначить как бредовую.

Эту растерянность отличают следующие особенности: при ней изменяется и самосо­знание, и сознание окружающего; всегда сохраняется не только та или иная степень рефлексии, но очень часто и сознание болез­ни, в том числе резко выраженное, являющееся в ряде случаев одной из причин совершения больными самоубийств и противо­правных деяний; всегда наряду с растерянностью можно выявить самые различные продуктивные психопатологические расстрой­ства, исключая помрачение сознания. Обнаружение последнего всегда свидетельствует против диагноза шизофрении. Углубление растерянности при шизофрении, прежде всего при рекуррентной и шизоаффективной, приводит к загруженности — состоя­нию, определяющемуся обилием психопатологических расстройств с отрешенностью от окружающего.

На проявления растерянности при шизофрении большое влия­ние оказывает давность заболевания и предшествующие психозу изменения личности. Чем они значительнее, тем в состоянии рас­терянности меньше выражено недоумение, а рефлексии может не быть и вовсе. У таких больных обычно существует различной степени недоступность и отсутствует или резко снижено сознание болезни.

На первый взгляд они нередко производят впечатление больных без симптомов психоза, лишь с выраженным дефектом личности. Это мнение усиливается относительно правильным их поведением.

Однако расспрос таких больных всегда позволяет вы­явить у них ту или иную степень недоумения — в их высказыва­ниях постоянно можно обнаружить неуверенность и вопроситель­ные интонации, свидетельствующие о наличии растерянности.

Растерянность — острое психическое расстройство, дезоргани­зующее в короткий срок психическое состояние больного, поэто­му оно требует немедленной психиатрической помощи.

10 октября 2002  |  11:10

Суицид

При аффективных психозах смерть от суицида является реальной опасностью. При таких заболеваниях примерно 20 процентов больных делает попытку убить себя, причем примерно в 10 процентах случаев попытки приводят к смерти. Успешными попытки суицида чаще бывают у мужчин, чем у женщин, а при парасуициде, представляющем собой нечто вроде обходного пути, соотношение обратное.

22 августа 2002  |  17:08

Сомнамбулизм – Лунатизм – Сонноходство – Somnambulismus

Эта форма чаще всего есть выражение общей психопатической конституции, но она имеет и самостоятельное значение.Сомнамбулизмом называется особое состояние, ближе всего подходящее к тому, что называется сумеречным состоянием сознания и психическим автоматизмом. Это состояние развивается всегда во время сна у некоторых невропатических людей.

22 августа 2002  |  16:08

Патологический аффект – Умоисступление

К психопатическим состояниям, имеющим самостоятельное значение, относится и патологический аффект. Хотя это состояние, как и лунатизм, есть чаще всего проявление невропатического расположения, истерии, алкоголизма и пр.

, но в виду того, что оно может обусловливаться разнородными видами психопатических конструкций, а с другой – потому, что оно имеет самостоятельное судебно-медицинское значение, его помещают в класс скоропреходящих форм психического расстройства.

22 августа 2002  |  15:08

Астеническая спутанность (Confusio mentalis asthenica)

Очень часто вместе с психическими симптомами, указывающими на ненормальное питание мозговой коры, заметны при этом и признаки общего расстройства всей нервной системы. Часто, например, при этой форме являются значительные боли в конечностях, особенно при сдавлении нервных стволов и мышц, изменение в пателлярных рефлексах, иногда задержка в мочеиспускании, тошнота, рвота.

22 августа 2002  |  12:08

Типы течения шизофрении

Типы течения шизофрении не являются фатально предназначенными и неизменными для каждого больного. Они зависят в большой степени не только от современных мощных лечебных средств и от систематичности и комплексности последующего лечения, но и от многих психологических факторов. Среди последних очень важное место занимают отношение и поведение членов семьи и товарищей по работе.

Источник: //www.medicus.ru/psyhiatry/specialist/rasteryannost-22327.phtml

РАСТЕРЯННОСТЬ

Растерянность
В начале появляются неуверенность, характерно беспричинное умолкание в беседе, “озадаченное” выражение лица. Иногда больной сообщает, что запутался, растерялся. Считает, что внешняя ситуация или внутреннее состояние в общем понятны, но все же странны, неясны, ставят в тупик, требуют разъяснения.

С развитием растерянности больной с интересом присматривается и прислушивается к обстановке или становится задумчивым, погруженным в себя. При этом речь теряет последовательность, становится сбивчивой, больной не договаривает фразы, что, однако, не исключает возможности установления продуктивного контакта.

На его лице – выражение удивления, он морщит лоб, брови приподняты, взгляд блуждающий, ищущий, движения и жесты неуверенные, незавершенные, противоречивые. Часто разводит руками, пожимает плечами, просит “разъяснить непонятное”.

Выраженная растерянность сопровождается мимикой недоумения или (при аутопсихической растерянности) “зачарованности” с застывшим лицом, “вниманием, обращенным внутрь”, нередко у больного при этом широко раскрытые, блестящие глаза. Речь хаотична, разорвана до бессвязности, прерываемая молчанием.

Источник: Ю.Александровский.Краткая характеристика основных психических заболеваний и наиболее часто встречающихся при пограничных психических расстройствах психопатологических проявлений, 2000 г

состояние замешательства, при котором ответы на вопросы бессвязны и отрывочны, напоминающее спутанность сознания. Наблюдается при острой шизофрении, сильной тревоге, маниакально-депрессивной болезни и органических психозах со спутанностью сознания.

Источник: Словарь психиатрических терминов (psychiatry.ru)

Мучительное непонимание больным ситуации и своего состояния, которые представляются ему необычными, приобретают какой-то непонятный смысл, сопровождаются тревогой, тоской, страхом. Характерен аффект недоумения (см.). Р. может протекать с акинезией или, наоборот, с двигательным возбуждением. При этом часто наблюдаются явления гиперметаморфоза (сверхотвлекаемости внимания). Р. “пустая” ограничивается аффектом недоумения и гиперметаморфозом. Чаще Р. сочетается с продуктивными психопатологическими симптомами (образный бред, вербальные галлюцинации, синдромы помраченного сознания, ложные узнавания, явления психического автоматизма и др.). Р. “пустая” наблюдается главным образом при органических психозах; сочетающаяся с продуктивной симптоматикой – при экзогенно-органических психозах и, особенно, при шизофрении. У больных шизофренией углубление Р. приводит к своеобразной загруженности, характеризующейся множественными психопатологическими расстройствами и отрешенностью от окружающего [Морозов Г.В., 1988].

Источник: В.М. Блейхер, И.В. Крук. Толковый словарь психиатрических терминов, 1995 г

состояние субъекта, характеризующееся беспомощностью, нерешительностью, незнанием того, как поступить в силу испытываемого волнения, сильного потрясения. Ср. потеряться в сложной ситуации, нашел, что сказать, найтись. Может быть обусловлено неожиданно возникшими или ставшими вдруг известными сложными обстоятельствами, неординарным, неадекватным поведением собеседника, шантажом, отказом в важной просьбе. Типичная реакция на растерянность – стремление воспользоваться ею, попытки успокоить с объяснением ситуации.

Желтков, совершенно растерявшись, опустился вдруг на диван и пролепетал омертвевшими губами: «Прошу, господа, садиться».

Но, должно быть, вспомнил, что уже безуспешно предлагал то же самое раньше, вскочил, подбежал к окну, теребя волосы, и вернулся обратно на прежнее место.

И опять его дрожащие руки забегали, теребя пуговицы, щипля светлые рыжеватые усы, трогая без нужды лицо (А. Куприн, Гранатовый браслет).

Ему не понравилось, что его назвали ребенком, но увидев растерянность на напудренном личике, смягчился. Как быстро она испугалась! (Дж. Голсуорси, Поражение).

Ср. растерянность Фамусова в конце пьесы «Горе от ума» Грибоедова; растерянность собравшихся на пир купцов при вызывающем поведении Фомы Гордеева в одноименном романе М. Горького. Ср. смущение.

Источник: Филиппов А.В., Романова Н.Н., Летягова Т.В. Тысяча состояний души. Краткий психолого-филологический словарь, Флинта, 2011 г

В психиатрической практике под растерянностью подразумевают не бытовое «смущение от сильного волнения», а острое психическое нарушение, для которого характерна отвлекаемость внимания с аффектом недоумения и тягостного непонимания как собственного состояния, так и происходящего вокруг. Растерянность обычно предшествует развитию выраженного нарушения сознания с бредовыми переживаниями вплоть до развития онейроидного синдрома. Показана неотложная госпитализация, внутримышечное введение нейролептиков (аминазина до 2 – 4 мл) и обязательное усиленное наблюдение за больным со стороны среднего медперсонала.

Источник: Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы, 2009 г

общеславянск. «тереть» – терять) – психопатологический синдром, которому свойственны следующие основные признаки: 1. интенсивная тревога в сочетании со страхом, с двигательным беспокойством или, напротив, с двигательной расторможенностью вплоть до акинезии; 2. острое чувство непонимания происходящего в настоящее время вокруг пациента и/или с ним самим, либо, по словам С.С.Корсакова, «аффект недоумения» (имеются некоторые основания предполагать, что растерянность включает в себя и расстройство самовосприятия, при котором теряется способность осознавать определенные аспекты процессов когниции, – пациенты не просто недопонимают чего-то, что в общем-то и в норме является естественным или даже необходимым, но, увы, не так уж часто беспокоит вполне адекватных, казалось бы, людей, однако душевнобольные, повидимому, испытывают чрезвычайно тягостное чувство утраты способности осознавать ощущение понимания значения происходящего); 3. сверхотвлекаемость внимания (гиперметаморфоз), внешне проявляющаясяся непрерывным блужданием взгляда пациента с одного объекта на какой-то другой, переключением взора на любой случайно появляющийся в поле зрения; 4. вопросы, поза, мимика и жесты недоумения, выказывающие состояние полной беспомощности пациентов, их неспособности объединять текущие впечатления в целостное и осмысленное представление происходящего в данный момент. При этом, спрашивая о чем-либо, они ни к кому конкретно не обращаются, не ожидают ответов, не принимают их во внимание или тут же забывают, обнаруживая тем самым регрессию на ранний, эгоцентрический уровень речевой активности и нарушения памяти. Пациенты могут находиться в состоянии беспорядочного, суетливого психомоторного возбуждения, но некоторые из них, напротив, становятся мало- или вовсе обездвиженными, застывают на одном месте и в одной поле, что указывает на паралич волевых процессов; 5. нередко в состоянии растерянности у пациентов выявляются симптомы дереализации и деперсонализации (например, во время приступа панического страха появляются ощущение нереальности происходящего, чувство онемения в той или иной части тела, чувство, будто все вокруг изменилось странным, необычным образом, и т.п.), у некоторых пациентов появляется, повидимому, ощущение того, что вокруг них происходит что-то загадочное, имеющее некий особый, скрытый смысл; 6. кроме того, похоже на то, что воображаемые опасности воспринимаются растерянными пациентами как вполне реальные.

Продуктивных психопатологических симптомов в это время может не быть вообще или они не выявляются в силу неспособности пациентов формулировать свои впечатления – пустая растерянность. Если психотические симптомы все же имеют место и наличие их может быть верифицировано (в частности, галлюцинаций, острого чувственного бреда и др.

), для обозначения расстройства используется термин продуктивная растерянность. У некоторой части пациентов растерянность относится преимущественно к тем изменениям, которые они ощущают в собственном внутриличностном пространстве, – внутренняя растерянность, у других пациентов она в первую очередь относится к внешним впечатлениям – внешняя растерянность.

Растерянность указывает на острое психотическое состояние, фактически являющееся аментивноподобным помрачением сознания и способное при определенных условиях перерасти в состояние аментивной спутанности (Морозов, 1988).

Особенно часто растерянность встречается во время острого начала шизофрении, очередного острого приступа шизофрении (некоторые клиницисты склонны считать ее патогномоничным признаком этого заболевания), она может возникать также при экзогенно-органических психозах, во время панических атак, особенно в начальном периоде их появления. Согласно К.

Ясперсу, растерянность – это «совершенно понятная реакция нормальной личности на внезапное вторжение острого психоза». В начале душевной болезни, указывает К.Ясперс, у некоторых людей бывает «жуткое ощущение происшедшего изменения» с осознанием угрозы безумия, страх перед помешательством.

Источник: Жмуров В.А. Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд., 2012 г

Источник: //vocabulary.ru/termin/rasterjannost.html

Растерянность – это что такое… Определение, понятие и способы контроля в ситуации

Растерянность

Каждый человек, оказавшись в незнакомой ситуации, испытывает чувство растерянности. Это вполне естественная реакция психики, которая всеми силами старается защитить себя от внезапных потрясений.

Стремление к комфорту и благополучию является абсолютно нормальным. Пока осуществляется поиск способа реагирования, со стороны может показаться, что личность лишена всяческих эмоций.

Человек может впасть в ступор, перестать отвечать на вопросы или даже на какое-то время замкнуться в себе.

На самом же деле растерянность – это защитная реакция на непредвиденные события. С ее помощью появляется возможность получить немного свободного времени и морально подготовиться к произошедшей ситуации.

Понятие

Растерянность – это не просто чувство внутреннего дискомфорта. Это ощущение характеризуется потерей самоконтроля, способности мыслить ясно и принимать ответственные решения.

Погружаясь в подобное состояние, люди очень часто не могут как следует осмыслить происходящее, не понимают, что с ними в действительности происходит. Растерянность – эмоция, которая сама по себе забирает много энергии.

Становится очень трудно действовать согласно своим внутренним убеждениям.

Со стороны увидеть, что человек растерялся, нетрудно. Достаточно просто открыто присмотреться к нему, заметить какие-то определенные изменения в поведении. В большинстве случаев люди обращают внимание на состояние своего собеседника. Тревожность и неуверенность сразу обнаруживаются. Рассмотрим основные признаки растерянности.

Страх

Именно эта эмоция часто руководит нами в непредвиденных случаях. Страх мешает здраво мыслить, анализировать и принимать решения. Как правило, личность теряется, оказавшись в незнакомых для себя условиях.

Эта эмоция может задерживаться в человеке от нескольких минут до часов. Застывшее выражение страха на лице говорит о том, что индивид находится в сильных переживаниях.

Удивление

Ситуация растерянности часто возникает внезапно. По этой причине в душе человеке появляется смятение и удивление. Он действительно теряется, не знает, как поступить, какие действия предпринять. Все известные способы реагирования кажутся несущественными и недоступными.

Замирание

Человек может почувствовать, что не в состоянии сделать ни одного важного шага. Это происходит тогда, когда он попадает в новые, незнакомые для себя условия. Находясь в состоянии растерянности, мы не способны принимать адекватные решения. Душу постоянно одолевают бесконечные сомнения. В эти тягостные минуты хочется спрятаться подальше и никому не показывать своих чувств.

Вся глубина переживаний трансформируется в реакцию замирания. Подсознательно человек как будто стремится остановить время, чтобы найти наиболее выгодное для себя решение.

Как научиться контролировать ситуацию

Растерянность всегда подразумевает под собой определенный психологический дискомфорт. Это действительно так. Невозможно оставаться уверенным в себе и в то же время испытывать все негативные проявления.

Важно иметь представление о способах реагирования, чтобы избежать неприятных для себя последствий. Человек должен знать, как действовать, оказавшись в неблагоприятных условиях.

Только тогда у него появляются реальные шансы справиться со своими внутренними сомнениями и ограничениями.

Признание чувств

Психологи рекомендуют начинать личностную работу с того, чтобы просто не отказываться от своих эмоций.

Чувства имеют большое значение для любого человека даже в том случае, когда он старательно предпочитает их не замечать.

Когда мы признаем существование собственных негативных эмоций, появляется шанс реально от них освободиться. Пока человек не признает свои слабые стороны, ему будет очень трудно справиться с наплывом чувств.

Даже если это кажется чем-то катастрофическим, лучше признаться в том, то вы действительно испытываете страх, сомнения, неуверенность по поводу какой-то ситуации. Чем сильнее люди замыкаются в себе, тем больше препятствий выстраивают на пути к реальным целям и достижениям.

Похвала

Она должна быть своевременной и настраивать на позитив. Чтобы получить похвалу, иногда нужно напомнить о себе и своих победах. Если невозможно услышать реакцию окружающих, можно самому отметить имеющиеся достижения. Подобные действия помогут ощутить свою значимость.

Похвала помогает преодолеть растерянность, потому что повышает уверенность в собственных силах. В большинстве своем люди хотят получить признание окружающих. Услышав нужные слова, индивид способен приободриться и начать действовать в нужном направлении.

Ведь только освободившись от страха и сомнений, можно принять верное решение.

Постоянные тренировки

Растерянность – это такое состояние, которое не возникает само по себе, без видимых на то причин. Нужны серьезные основания для того, чтобы индивид настолько сильно сосредоточился на своем внутреннем мире и перестал замечать то, что непосредственно происходит вокруг него. Для того чтобы как можно меньше попадать в неловкие ситуации, необходимо постоянно тренировать себя.

Нужно намеренно проходить через чувство тревоги, обиды, любые индивидуальные переживания. Это называется личностной работой, поскольку человек сознательно преодолевает значимые препятствия для того, чтобы освободиться от собственных страхов и сомнений.

Позитивное мышление

Этот способ требует принятия ответственности за свою судьбу. Позитивное мышление можно вырабатывать годами. В этом и заключается эффективная работа над собой.

Всякий внутренний дискомфорт вредит развитию индивидуальности. Личностный рост возможен только тогда, когда человек сам определяет для себя такую цель.

Научившись думать конструктивно, можно ставить перед собой любые цели и верить в их беспрепятственное воплощение.

Позитивное мышление открывает перед людьми многие двери, позволяет достичь удовлетворительных результатов в разных направлениях жизни. Однако для этого обязательно требуется прикладывать определенные усилия, стремиться к конкретным достижениям. Человек должен принять на себя ответственность за все, что с ним происходит.

Вместо заключения

Таким образом, растерянность – это не просто человеческая реакция в ответ на определенный раздражитель. Появление данного чувства означает, что личность внутренне находится перед выбором, и он дается ей с большим трудом.

Растерянность часто принимается окружающими за беспомощность, отсутствие стремлений и даже трусость. На самом деле это совершенно разные понятия.

Растерявшийся человек просто временно перестает ощущать контроль над собой, но не утрачивает индивидуальных качеств характера.

Источник: //FB.ru/article/380429/rasteryannost---eto-chto-takoe-opredelenie-ponyatie-i-sposobyi-kontrolya-v-situatsii

Растерянность | Мир Психологии

Растерянность

Большая энциклопедия по психиатрии. Жмуров В.А.

Растерянность (общеславянск. «тереть» – терять) – психопатологический синдром, которому свойственны следующие основные признаки:

  1. интенсивная тревога в сочетании со страхом, с двигательным беспокойством или, напротив, с двигательной расторможенностью вплоть до акинезии;
  2. острое чувство непонимания происходящего в настоящее время вокруг пациента и/или с ним самим, либо, по словам С.С. Корсакова, «аффект недоумения» (имеются некоторые основания предполагать, что растерянность включает в себя и расстройство самовосприятия, при котором теряется способность осознавать определенные аспекты процессов когниции, – пациенты не просто недопонимают чего-то, что в общем-то и в норме является естественным или даже необходимым, но, увы, не так уж часто беспокоит вполне адекватных, казалось бы, людей, однако душевнобольные, повидимому, испытывают чрезвычайно тягостное чувство утраты способности осознавать ощущение понимания значения происходящего);
  3. сверхотвлекаемость внимания (гиперметаморфоз), внешне проявляющаясяся непрерывным блужданием взгляда пациента с одного объекта на какой-то другой, переключением взора на любой случайно появляющийся в поле зрения;
  4. вопросы, поза, мимика и жесты недоумения, выказывающие состояние полной беспомощности пациентов, их неспособности объединять текущие впечатления в целостное и осмысленное представление происходящего в данный момент. При этом, спрашивая о чем-либо, они ни к кому конкретно не обращаются, не ожидают ответов, не принимают их во внимание или тут же забывают, обнаруживая тем самым регрессию на ранний, эгоцентрический уровень речевой активности и нарушения памяти. Пациенты могут находиться в состоянии беспорядочного, суетливого психомоторного возбуждения, но некоторые из них, напротив, становятся мало- или вовсе обездвиженными, застывают на одном месте и в одной поле, что указывает на паралич волевых процессов;
  5. нередко в состоянии растерянности у пациентов выявляются симптомы дереализации и деперсонализации (например, во время приступа панического страха появляются ощущение нереальности происходящего, чувство онемения в той или иной части тела, чувство, будто все вокруг изменилось странным, необычным образом, и т.п.), у некоторых пациентов появляется, повидимому, ощущение того, что вокруг них происходит что-то загадочное, имеющее некий особый, скрытый смысл;
  6. кроме того, похоже на то, что воображаемые опасности воспринимаются растерянными пациентами как вполне реальные.

Продуктивных психопатологических симптомов в это время может не быть вообще или они не выявляются в силу неспособности пациентов формулировать свои впечатления – пустая растерянность.

Если психотические симптомы все же имеют место и наличие их может быть верифицировано (в частности, галлюцинаций, острого чувственного бреда и др.), для обозначения расстройства используется термин продуктивная растерянность.

У некоторой части пациентов растерянность относится преимущественно к тем изменениям, которые они ощущают в собственном внутриличностном пространстве, – внутренняя растерянность, у других пациентов она в первую очередь относится к внешним впечатлениям – внешняя растерянность.

Растерянность указывает на острое психотическое состояние, фактически являющееся аментивноподобным помрачением сознания и способное при определенных условиях перерасти в состояние аментивной спутанности (Морозов, 1988).

Особенно часто растерянность встречается во время острого начала шизофрении, очередного острого приступа шизофрении (некоторые клиницисты склонны считать ее патогномоничным признаком этого заболевания), она может возникать также при экзогенно-органических психозах, во время панических атак, особенно в начальном периоде их появления.

Согласно К. Ясперсу, растерянность – это «совершенно понятная реакция нормальной личности на внезапное вторжение острого психоза». В начале душевной болезни, указывает К. Ясперс, у некоторых людей бывает «жуткое ощущение происшедшего изменения» с осознанием угрозы безумия, страх перед помешательством.

Растерянность меланхолическая – термин К. Ясперса (1923), обозначает тревогу, связанную по своему происхождению с охваченностью бредом убожества, униженности, а также нигилистическим бредом.

Растерянность паранойяльная – термин К. Ясперса (1923), обозначает состояние мучительного беспокойства, сочетающееся с попытками психотического пациента разобраться в том, что происходит в его внутреннем мире.

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Растерянность – мучительное непонимание больным ситуации и своего состояния, которые представляются ему необычными, приобретают какой-то непонятный смысл, сопровождаются тревогой, тоской, страхом. Характерен аффект недоумения (см.). Растерянность может протекать с акинезией или, наоборот, с двигательным возбуждением.

При этом часто наблюдаются явления гиперметаморфоза (сверхотвлекаемости внимания). Растерянность «пустая» ограничивается аффектом недоумения и гиперметаморфозом.

Чаще Растерянность сочетается с продуктивными психопатологическими симптомами (образный бред, вербальные галлюцинации, синдромы помраченного сознания, ложные узнавания, явления психического автоматизма и др.).

Растерянность «пустая» наблюдается главным образом при органических психозах; сочетающаяся с продуктивной симптоматикой – при экзогенно-органических психозах и, особенно, при шизофрении. У больных шизофренией углубление Р. приводит к своеобразной загруженности, характеризующейся множественными психопатологическими расстройствами и отрешенностью от окружающего [Морозов Г.В., 1988].

Растерянность сенестопатическая [Эглитис И.Р., 1974] – острые психотические состояния, в клинической картине которых наряду с сенестопатиями выступают явления депрессии и деперсонализации. Характерно помрачение сознания типа растерянности (см. Аффект недоумения). Контакт затруднен.

В мышлении – соскальзывания, элементы психического автоматизма. Часто – неполная ориентировка во времени. Страх, тревога. Сенестопатические переживания интенсивны, изменчивы. Такие состояния развиваются в течение нескольких часов или дней, по выходе из них отмечается частичная амнезия. Наиболее часто встречается при приступообразно-прогредиентной шизофрении, реже – при эпилепсии.

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

нет значения и толкования слова

Оксфордский толковый словарь по психологии

нет значения и толкования слова

предметная область термина

назад в раздел : словарь терминов  /  глоссарий  /  таблица

Источник: //www.persev.ru/rasteryannost

Растерянность: отупение и ступор – Психологос

Растерянность

Растерянность – состояние некоторого отупения и ступор.

Перестает работать голова, отсутствует концентрация внимания и воля, снижается адекватность, человек не знает что он хочет и что ему делать, ему трудно ответить даже на простые вопросы.

Иногда трясутся руки, часто возникает беспомощность в выполнении даже несложных действий, человек застывает или начинает хаотично выполнять ненужные действия.

Растерянности, как трансовому психическому состоянию, противоположна собранность и разумная активность.

Растерянность часто возникает при встрече с серьезным затруднением, с чем-то для человека страшным, с важной и трудной ситуацией. Надо заметить, что прямой связи ступора и растерянности с трудной ситуацией нет: у других людей точно в такой же ситуации появляются другие защитные эмоции: не ступор и не растерянность, а, например, злость или ярость.

Была бы привычка впадать в эмоции, а эмоция – всегда найдется.

Как формируется растерянность у детей?

Растерянность часто считают чем-то естественным, тем, что появляется само. Правда здесь в том, что дети осваивают и выучивают растерянность в достаточно раннем возрасте, обычно в возрасте от 3 до 7 лет, и к нему за многие годы привыкают.

Растерянность – не базовая и не врожденная эмоция, а выученное состояние. Его смысл и выгода – снятие с себя ответственности: “Я растерялся – а что я в этом состоянии могу поделать?!” Смотри Теория социального психоанализа эмоций

Многие родители невольно участвуют в формировании и укреплении у ребенка состояния и поведения растерянности.

Так, мамы, видя ребенка растерянным, обычно начинают его жалеть, проявляют к нему повышенное внимание, стараются его защитить от трудной для него ситуации и что-то за ребенка сделать, – по факту, положительно подкрепляют его ступор и демонстрацию беспомощности.

Если же на ребенка, вошедшего в растерянность и ступор, недовольно кричит отец, то ребенок ему в ответ только усиливает ступор. Отец остается в дураках, ребенок снова выигрывает.

Кричать на детей – малоэффективно, а вот приучить их слушаться и не давать им (даже по мелочам – все начинается с мелочей!) входить в ступор – полезно и вполне реалистично.

Если ребенок видит и чувствует, что ступор ему по факту взрослые разрешают, он проходит путь самонаучения от ситуативной растерянности до выученной беспомощности по жизни.

Через какое-то время вроде бы взрослый, а по сути человек-ребенок провоцирует у себя возникновение чувства растерянности, разрешает себе быть в растерянности и нередко длит у себя состояние растерянности, превращая его в фоновое состояние по жизни.

Взрослый человек не разрешает себе это состояние и, при случайном его возникновении, быстро собирает себя.

Как выходить из растерянности?

Отнестись к этому спокойно: растерянность проходит, а вы остаетесь. Не надо ни паниковать, ни винить себя – это не помогает точно. Что помогает? Помогает сделать простые действия, с которыми вы справитесь всегда.

Например, начинающим учителям в новом классе растеряться – элементарно. Так вот, не обязательно начинать сразу разговаривать с классом, можно поправить стул у стола, подойти к окну и открыть окно (или закрыть окно), найти мел и написать что-то на доске. Это привлечет внимание класса, класс затихнет, а учительница поймет, что у нее здесь многое вполне получается.

Если вы одни – поднять и опустить руку. Присесть и встать. Зачем? А затем, чтобы возвращать себе власть над своими действиями.

Если рядом друг или близкий человек, сказать: “Я, кажется, растерялся!” – Это лучше, чем совсем тупо стоять. Если вспомните, хорошо сказать или сделать что-то смешное, например сказать “О-па!” и вытаращить глаза. Когда вернете глаза на место, пройдет и растерянность.

А самое главное, приучите себя к простым и важным привычкам, которые исключат у вас состояние растерянности. Привычки две:

  • всегда смотреть по жизни вперед и составлять план действий: внутренне готовиться к предстоящей ситуации, продумывать “что скажу” и “что буду делать”.
  • представлять энергичный и собранный образ себя: в любой ситуации внутренним взором видеть, как вы себя уверенно ведете, что вы делаете и что вы говорите.

Когда в голове есть план будущих действий и картинка собственного поведения, вы сделаете лучшее из возможного.

Как приводить в чувство того, кто растерялся

Если человек растерялся, а от него нужны адекватные действия, то быстрее всего его приводит в чувство:

  • спокойная уверенность,
  • убедительная похвала,
  • простые вопросы, на которые человек может и должен ответить,
  • простые и четкие инструкции, что сейчас нужно делать.

Источник: //www.psychologos.ru/articles/view/rasteryannost-dvoe-zn--otupenie-i-stupor

Растерянность Растерянный

Растерянность

       Растерянность как качество личности –  склонность всякий раз при встрече с серьезным затруднением, с чем-то страшным, с важной и трудной ситуацией испытывать сильное потрясение, становиться беспомощным от волнения, утрачивать хладнокровие, находиться в состояния отупения и ступора, проявлять недоумение.

      Один человек шил шапки и продавал их на базаре. Шло время, он состарился, и ему стало трудно ходить по дорогам. Тогда позвал своего сына и сказал: — Теперь тебе придётся ходить по сёлам и продавать шапки. Не знаю, справишься ли ты с этим делом? Сын успокоил отца, сказав, что на него положиться.

Через некоторое время отец отправил его на ярмарку с полным мешком шапок. Выйдя из дома рано утром, парень прошагал значительное расстояние. Солнце припекало, и он решил отдохнуть под сенью дерева. Немного перекусив, заснул. Любопытные обезьяны слезли с дерева и вытащили из мешка все шапки.

Когда парень проснулся и обнаружил их пропажу, то сильно растерялся и огорчился, что не смог оправдать доверие отца. Он не знал, что делать, и был в отчаянии. Шапки не вернуть, и, к тому же, бессовестные обезьяны строили ему рожицы и смеялись. На его счастье, мимо проходил почтенный старец.

Увидев растерявшегося парня и обезьян с шапками на дереве, он сразу всё понял, и сказал: — Не горюй! У тебя осталась хоть одна шапка? — Да, — ответил юноша. И тогда старец посоветовал ему: — Надень её на голову. Юноша надел шапку. Обезьяны тут же стали напяливать шапки на свои головы. Тогда старец сказал: — А теперь сними её и брось в сторону.

Парень так и сделал. Обезьяны в точности повторили его действия, побросав все шапки на землю. Юноша собрал их в мешок, поблагодарил старца и пошёл своей дорогой.

      Растерянность – это разорванное сознание, когда человек утрачивает способность одновременного общения с умом и разумом. Он в замешательстве – ничего не видит, ничего не понимает и не соображает. В нем сочетаются удивление, страх и непонимание. Растерянность – это вид бессилия. Словно в столбняке, человек становится беспомощным и аморфным.

      Потенциал растерянности зависит от мощи и неожиданности внешнего воздействия. Студент стоит перед аудиторией, где принимают экзамен. Волнуется, переживает, его бьет нервная дрожь.

Из трясущихся рук вдруг выпадает зачетная книжка, и – о, ужас ! – кто-то из проходящих мимо задевает ее ногой, и она улетает… прямо под дверь экзаменационной аудитории, туда, к преподавателю. Студент застывает от страха и растерянности, не в силах вымолвить ни слова. Вдруг зачетка тем же путем, под дверью, вылетает обратно, а в ней в нужной графе стоит “зачет”.

Вслед появляется преподаватель: – Много шутников я повидал на своем веку, но в этом случае я был в полной растерянности, такого оригинального способа получить у меня зачет я еще не встречал…

        Внезапное отупение, недоумение и ступор – это «пальчики», которые оставляет растерянность на месте проявления.

Человек, зачастую, не может вспомнить своё имя, ум заходит за разум, отсутствует концентрация внимания и воли, снижается адекватность, человек не понимает, как правильно себя вести, не знает, что он хочет, затрудняется ответить на простейшие вопросы. Словом, забывает мать родную и таблицу умножения.

От растерянности порой трясутся руки, часто возникает безрукость в выполнении даже несложных действий, человек застывает или начинает хаотично выполнять ненужные действия.  Носитель растерянности находится на обратном от собранности конце шкалы.

     Англия. Салон. Благородное собрание. Майор колониальной армии рассказывает о своих подвигах… – Вы представляете, господа, иду по лесу, вдруг из-за кустов выскакивает тигр. Я достаю ружье – осечка. Достаю револьвер – он тоже не стреляет. Я в растерянности.

Начинаю отступать, тут тигр бросается на меня и делает: (майор кричит дурным голосом) Рррр-рр-ррыыы-ыыы. Майор умолкает, наступает неловкая пауза… Дамы спрашивают его, что было дальше.

После некоторого молчания майор смущенно говорит: – Простите, господа, но я наложил в штаны… Тут виконтесса приходит на помощь майору: – Hу, мы вас прекрасно понимаем, ваша растерянность извинительна, вы оказались в очень сложной ситуации… Майор отвечает: – Простите, господа, но вы не поняли. Я наложил в штаны сейчас, когда делал Рррр-рр-ррыыы-ыы…

       Растерянность, как снятие с себя ответственности, становится инструментом манипуляции сознанием других людей. Выгодно складывать с себя ответственность, заявляя: «А что я мог сделать в такой экстремальной ситуации? Я растерялся». Люди невольно ставят себя на его место, начинают сочувствовать и жалеть манипулятора. Цель достигнута.

       Враги растерянности – спокойная уверенность, убедительная похвала, простые вопросы, на которые человек может и должен ответить, простые и четкие инструкции, что сейчас нужно делать. Оторопь и смятение растерянности проходит, стоит включить разум и волю.

Соперникам выгодно вызвать растерянность у своего визави, ибо растерянное состояние обнажает слабость духа, унижает и обесценивает личность, ослабляет и делает уязвимым. Ее легче обмануть, обыграть, склонить к невыгодным действиям.

С затуманенным разумом, замедленной реакцией и рассеянным вниманием человек превращается в посмешище, выглядит нелепо и несолидно.

     21 июля 1945 года, на четвертый день Потсдамской конференции, Трумэн получил из США долгожданную телеграмму из трех слов: “Роды прошли удачно”. Это означало, что период испытаний атомной бомбы успешно завершен и изготовление смертоносного оружия можно ставить на конвейер. Президенту США не терпелось дать понять Сталину, что за козырь теперь зажат у него в кулаке.

«Господин генералиссимус, – сказал тогда президент. – Я хотел сообщить вам, что мы создали новое оружие необыкновенной разрушительной силы…» Сказал – и застыл в ожидании полной растерянности Сталина. Однако «чёртов дядюшка Джо» (так за глаза называли Сталина лидеры США и Великобритании) и глазом не моргнул. Никакой растерянности.

  Советский вождь вежливо кивнул и неторопливо покинул зал заседаний. В полной растерянности был Трумэн. Его обескуражило, что первая попытка атомного шантажа не достигла цели, потому что в последующие дни советская делегация и сам Сталин вели себя так, будто бы ничего не произошло.

Вышло все наоборот – у Сталина ни один лицевой мускул не дрогнул, зато у Трумэна лицо вытянулось, как в анекдоте у бармена при встрече с пингвином.

       В нью-йоркский бар заходит пингвин, подходит к стойке и заказывает у бармена двойной виски. У бармена глаза на лоб полезли и он, понятное дело, в растерянности бежит к владельцу в заднюю комнату. Владелец спокойно сидит себе и занимается каким-то своим делом.

Бармен ему: – Слушай, там пингвин пришел, заказал двойной виски, что мне делать?? Владелец спокойно, не отрываясь от дел и не поднимая головы,  отвечает: – Возьми с него 20 долларов.

Ну, бармен все так и сделал, пингвин свои 20 долларов отдал и стоит себе у стойки – виски потягивает. Бармена, конечно, любопытство распирает и он, протирая стаканы, решил как-то завязать с пингвином беседу: – Вообще-то не часто в наш бар пингвины заходят, – начал он.

А пингвин ему в ответ: – Если будете брать по 20 долларов за двойной виски, то и вообще заходить не будут.

Петр Ковалев 2013 год
Другие статьи автора: //www.podskazki.info/karta-statej/

Источник: //podskazki.info/rasteryannost/

Ваш Недуг
Добавить комментарий