Чрезвычайный раздражитель

Чрезвычайный раздражитель

Чрезвычайный раздражитель

Чрезвычайный раздражитель (СЃРёРЅРѕРЅРёРј патогенный раздражитель) вЂ” фактор окружающей или внутренней среды, вызывающий патологические изменения жизнедеятельности.

    Термин «чрезвычайный раздражитель» впервые использовал �.П.

 РџР°РІР»РѕРІ РІ СЃРІРѕРёС… работах РїРѕ физиологии высшей нервной деятельности для обозначения «чрезвычайных, очень большой интенсивности или РІ высокой степени необычного РІРёРґР° внешних раздражений», которые РјРѕРіСѓС‚ вызывать разнообразные острые расстройства нервных процессов (торможение ранее выработанных условных рефлексов, «уничтожение» условных рефлексов Рё процесса торможения, реакции пассивной защиты, оцепенение, «столбняк», «гипноз»).

В В В  Р�сследуяпричины нервных Рё психических расстройств Сѓ людей, Р�.Рџ. РџР°РІР»РѕРІ пришел Рє заключению, что такие расстройства также РјРѕРіСѓС‚ быть вызваны Р§. СЂ.

Одни и те же чрезвычайные обстоятельства у одних лиц приводят к тяжелым нарушениям и в то же время для других лиц «с более сильной нервной системой» остаются без последствий. Т. о.

, было сформулировано представление о том, что «чрезвычайность» раздражителя может зависеть не только от его объективных свойств, но и от особенностей («силы») корковых клеток индивида, на которые данный раздражитель воздействует. При этом имеют значение как врожденные конституциональные особенности нервной системы (ее типы), так и ее функциональное состояние в момент воздействия чрезвычайного раздражителя.

В В В  Р’ дальнейшем представления Р�.Рџ. РџР°РІР»РѕРІР° Рѕ Р§. СЂ. получили разностороннее развитие Рё РІ значительной мере послужили РѕСЃРЅРѕРІРѕР№ современных фундаментальных концепций общей патологии.

Понятие «чрезвычайный раздражитель» приобрело более общий смысл и сблизилось с понятием «патогенный раздражитель», или «болезнетворный раздражитель». К Ч. р.

стали относить не только воздействия окружающей среды, влияющие на организм, но и различного рода эндогенные факторы (очаги некроза, кровоизлияния, желчные камни, выраженные сдвиги физико-химических параметров внутренней среды и др.).

    Чрезвычайными могут быть раздражители, обычные по своей природе, но выходящие по интенсивности за пределы диапазона физиологических приспособительных возможностей организма (очень высокие и низкие температуры, механические воздействия, острые психоэмоциональные перегрузки и др.). Обычный раздражитель может стать чрезвычайным также в связи с чрезмерной длительностью воздействия на организм или нарушением естественных биоритмов (длительное звуковое раздражение или полная тишина, одиночество, пребывание в темноте или на свету, вибрация, гипокинезия, перемены внешней температуры, запыленность воздуха, хроническое нервно-психическое перенапряжение и др.). В условиях постоянного и длительного воздействия на организм даже подпороговые по своей силе воздействия могут приобретать характер чрезвычайного раздражителя.

    Результаты воздействия раздражителей на организм в большей степени зависят от условий, в которых они действуют.

Так, одна и та же повышенная температура окружающей среды при низкой влажности может не вызывать никаких расстройств жизнедеятельности, а при высокой становится для организма чрезвычайной и приводит к гипертермии и тепловому удару. В других случаях условия смягчают патогенное действие раздражителя, вплоть до полного его устранения.

В В В  Р�сключительно большое значение имеют свойства самого организма, подвергающегося воздействию того или РёРЅРѕРіРѕ раздражителя, вЂ” его реактивность (СЃРј.

Реактивность организма) и резистентность (см. Резистентность организма).

В зависимости от видовой, возрастной, половой, конституциональной, индивидуальной реактивности одни и те же раздражители могут выступать в качестве чрезвычайных и вызывать тяжелые нарушения жизненных процессов вплоть до гибели организма, а в других случаях не влиять на организм или обусловливать лишь слабо выраженные расстройства. �ногда именно измененная реактивность организма приводит к тому, что самые обычные раздражители приобретают патогенные свойства. Эта зависимость особенно ярко проявляется на примере различных аллергических реакций (см. Аллергия). Чрезвычайными по своему проявлению могут быть и такие раздражители, которые в нормальных условиях не вызывают патологического эффекта, но обусловливают возникновение последнего при незавершенном клиническом выздоровлении. Тогда могут возникать патологические эффекты или рецидивы, проявляющиеся в той или иной степени.

    Реактивность организма не имеет существенного значения лишь в тех случаях, когда организм подвергается воздействию исключительных, экстремальных разрушающих или повреждающих факторов, по своим свойствам или интенсивности превосходящих самую высокую степень сопротивляемости организма и его способности к адаптации.

В В В  Библиогр.: РђРЅРѕС…РёРЅ Рџ.Рљ. Очерки РїРѕ физиологии функциональных систем, Рњ., 1975; Крыжановский Р“.Рќ. Детерминантные структуры РІ патологии нервной системы, Рњ.

, 1980; Общая физиология нервной системы, РїРѕРґ ред. Рџ.Р“. РљРѕСЃС‚СЋРєР° Рё Рђ.Р�. Р РѕР№С‚бака, Р›., 1979; Хананашвили Рњ.Рњ. Экспериментальная патология высшей нервной деятельности, Рњ.

, 1978.

Источник: //www.nedug.ru/library/%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B5%D0%B9_%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%8B_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%B4%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8F/%D0%A7%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%B2%D1%8B%D1%87%D0%B0%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C

Тема занятия. ТЕМА Общая этиология. Роль чрезвычайных (болезнетворных) раздражителей, условий и реактивности организма в развитии патологических процессов

Чрезвычайный раздражитель

РАЗДЕЛ Общая нозология

ТЕМА Общая этиология. Роль чрезвычайных (болезнетворных) раздражителей, условий и реактивности организма в развитии патологических процессов

ЦЕЛЬЗнать: Роль и значение

а. Причинных факторов

б. Условий

в. Реактивных свойств организма в возникновении, развитии и завершении (исходе) болезней

Уметь:

а. Объяснить диалектико-материалистическую сущность понятия «этиология». Правильно оценивать современные концепции и направления в медицине

б. Анализировать значение чрезвычайных раздражителей, условий внешней среды (экологические и социальные факторы) и реактивности организма (функциональное состояние центральной нервной системы, тип ВНД, конституция и др.) в развитии патологических процессов, в частности кислородного голодания

Практические навыки:

Освоить принципы постановки эксперимента, методики воспроизведения кислородного голодания

Общепатологическое значение. Болезнь является новым качеством, особой формой жизнедеятельности организма. Заболевания человека представляют собой диалектическое взаимодействие чрезвычайного раздражителя, условий и реактивности организма.

Факторы внешней среды влияют на общую реактивность организма и, в первую очередь, на нейрогуморальную систему, функциональное состояние которой определяет активность и выраженность защитно-приспособительных и компенсаторных реакций организма в ответ на действие чрезвычайных раздражителей.

В зависимости от причин болезни, реактивности организма и условий, в которых возникает заболевание, создаются самые различные сочетания или комбинации нарушений функций и реактивных изменений в клетках, тканях, органах и регулирующих системах.

Ключевые понятия

1. Общая нозология (греч. nosos — болезнь, logos — наука, учение) — общее учение о болезни.

2. Этиология (греч. aitia — причина, logos — наука, учение) — учение о причинности заболеваний, отражающее закономерную связь чрезвычайного раздражителя, условий и реактивности организма.

3. Детерминизм (лат. determino — определять) — философское учение об объективной всеобщей закономерной и универсальной взаимосвязи, причинной обусловленности природных, социальных и психических процессов.

4. Причинность — философская категория для обозначения объективной связи в патологии, из которых одно (причина) обусловливает другое (следствие).

5. Чрезвычайный раздражитель (причинный фактор) — раздражитель (специфический или неспецифический), вызывающий раздражение, повреждение или разрушение различных структур организма (рецепторы, субклеточные органеллы, клетки, ткани и органы).

6. Условия возникновения болезней — категория возможности и невозможности заболеть, определяющая вероятность («риск») заболевания.

7. Реактивность организма (гр. re + лат. activus — действенный, двигательный) — способность организма (ЦНС) отвечать на чрезвычайный (болезнетворный) раздражитель в определённых условиях. Реактивность организма определяет качество патологического процесса.

Учебные элементы

I. Общая этиология

определение

чрезвычайный раздражитель как этиологический фактор

условия как этиологический фактор

реактивность организма как этиологический фактор

детерминизм в патологии

II. Чрезвычайный (болезнетворный) раздражитель как этиологический фактор

повреждающее действие механических факторов

повреждающее действие физических факторов

механизмы повреждающего действия ионизирующей радиации

болезнетворное действие факторов космического полёта

болезнетворное действие низкой температуры (гипотермия)

болезнетворное действие тепловой энергии. Перегревание (гипертермия)

болезнетворное действие звуков и шума

повреждающее действие лучей солнечного спектра

механизмы повреждающего действия лазерного излучения

биологические болезнетворные факторы

психогенные болезнетворные факторы

понятия о ятрогенных заболеваниях

III. Условия как этиологический фактор

условия, способствующие развитию заболевания (внешние, внутренние)

условия, препятствующие развитию заболевания (внешние, внутренние)

IV. Реактивность организма как этиологический фактор

определение

классификация

реактивность и резистентность организма

реактивность и экологические аспекты общей этиологии

функциональные показатели реактивности организма

Источник: //studopedia.su/18_4489_tema-zanyatiya.html

Общая этиология, патогенез, саногенез

Чрезвычайный раздражитель

Aitia – причина, logos – учение, наука

Этиология – это наука о причинности заболевания, отражающая закономерную связь чрезвычайного раздражителя, условий и реактивности организма. Вопрос о том, почему заболел человек был и по-прежнему остается в медицине одним из главных. Павлов И.П. отнес этиологию к самым слабым разделам медицины в понимании развития болезни.

Он считал, что раскрытие причины заболевания позволит предупредить его развитие. Постановка и решение вопроса этиологии в различные исторические периоды находились в прямой зависимости от соответствующего уровня развития науки, господствующих социологических теорий.

На протяжении истории в понимании этиологии болезни существовало и существует в настоящее время несколько направлений, которые по-разному объясняют причины возникновения болезни.

1. Монокаузализм

2. Кондиционализм

3. Конституционализм

4. Детерминизм

Каждое из этих направлений по своему отвечает на вопрос почему и как возникает заболевание.

Монокаузализм

Causa – причина, mono – один

Это направление возникло 2500 лет назад, но наибольший расцвет монокаузализм получил в конце XIX века, когда были открыты возбудители инфекционных заболеваний. С этого момента представители монокаузализма стали придавать этиологическим факторам абсолютное значение в возникновении болезни.

Они считали, что наличие причины равнозначно наличию болезни. Однако почти в это же время было обнаружено, что человек может быть только носителем возбудителя, бациллоносителем, а заболевание не развивается.

В связи с этими взглядами уже в конце XIX века возникло другое направление в понимании этиологии болезни – кондиционализм.

Кондиционализм

Conditio – условие

Родоночальником кондиционализма был немецкий физиолог и философ М.Ферворн. “Понятие причины есть мистическое понятие, подлежащее изгнанию из точных наук”. Представителем позднего кондиционализма является канадский ученый Г. Селье.

С точки зрения кондиционализма развитие заболевания определяется только совокупностью условий. Все эти условия равны и среди них нельзя выделить такое, которое могло бы быть единственной причиной болезни.

Но условия нельзя отождествлять с причиной, так как сами по себе условия не вызывают заболевание.

В дальнейшем становилось все более очевидным, что далеко не всегда только условия или патогенный фактор определяют возникновение болезни. Не менее важную роль играет и сам организм, его реактивность. Шагом вперед в понимании этиологии явился конституционализм.

Конституционализм

Constitutio – состояние, строение организма

Это направление отражает реактивность организма на действие патогенных факторов окружающей среды. Оно сыграло большую роль в понимании причинности болезни.

Конституция в современном понимании – это совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, формирующих состояние его реактивности на основании наследственных и приобретенных свойств. Среди многочисленных классификаций конституции наиболее принята в медицине классификация по Сиго.

Выделяют 4 типа конституции: 1) дыхательный (респираторный), 2) пищеварительный (дигестивный), 3) мышечный (атлетический, мускулярный), 4) мозговой (церебральный). Существует также деление типов конституции на астенический, гиперстенический и нормостенический.

Для астеников чаще характерны заболевания желудочно-кишечного тракта, для гиперстеников- заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ, для нормостеников – заболевания верхних дыхательных путей».

Конституция заметно влияет на характер заболевания в детском возрасте. Отечественный педиатр М.С.Маслов, используя классификацию по Сиго, писал: “Дети мускулярного типа хорошо идут в весе, раньше начинают вставать, но у них раньше наблюдаются сердечно-сосудистые заболевания…

У дигестивных детей нарастание веса идет быстрее, чем у других типов, зато и потери веса под влиянием внешних факторов у них больше. У них чаще наблюдаются расстройства обмена веществ и желудочно-кишечного тракта. Церебральные дети дают замедленное нарастание веса, обнаруживают пониженную выносливость органов пищеварения, склонны к нервным заболеваниям.

При респираторном типе часты хронические заболевания дыхательных путей.

Таким образом, конституционализм наиболее близко подошел к пониманию сущности этиологии заболевания. В то же время основоположники этого направления связывали возникновение заболевания только с нарушением генотипа, генома.

Они считали, что причина заболевания связана с порочным генотипом. Однако конституция является структурно-функциональной организацией. Она определяется не только генотипом, но и фенотипом.

Только 1/5 часть всех заболеваний является наследственными, а остальные – ненаследственные, что противоречит конституционализму.

Детерминизм

Determinare – определять

Это направление наиболее полно раскрывает причинность заболевания. Это философское учение об объективной всеобщей закономерной взаимосвязи раздражителя, условий среды и реактивности организма, о причинной обусловленности природных, социальных и психических процессов.

Чрезвычайный раздражитель – специфический или неспецифический фактор, вызывающий раздражение, повреждение или разрушение различных структур организма.

Все чрезвычайные раздражители могут быть: 1) механическими (разрывы, ушибы, сдавление, переломы), 2) химическими (экзогенные – углеводороды, окислы азота, эндогенные – продукты метаболизма), 3) физическими (УФ-лучи, температура, ионизирующая радиация, рентгеновские лучи), 4) биологические (бактерии, вирусы, паразиты), 5) психогенные (психоэмоциональный стресс, слово). Психогенные факторы, особенно слово врача, могут выступать как отрицательные факторы: развиваются ятрогенные заболевания. В ряде случаев психогенные факторы используются с терапевтической целью (психотерапия).

Ряд раздражителей обладает избирательностью, специфичностью: например, дифтерийная палочка. Большинство раздражителей неспецифичны: одни и те же факторы вызывают различные заболевания. Стресс приводит к развитию инфаркта миокарда, гипертонической болезни, неврозов, язвенной болезни.

Некоторые патологические процессы имеют полиэтиологическую природу: различные болезнетворные факторы (физические, химические, биологические) вызывают одно и то же болезненное явление – воспаление.

Часто при заболеваниях болезнетворный фактор является пусковым, а заболевание развивается уже после окончания действия раздражителя.

Таким образом, чрезвычайный раздражитель обязателен, но не единственный в развитии болезни. Болезнетворный фактор проявляет себя в определенных условиях. Условия – это категория заболеть или не заболеть. Существуют внешние и внутренние условия, способствующие или препятствующие развитию заболевания.

УСЛОВИЯ

Способствующие

Внешние Внутренние

Препятствующие

Внешние условия, способствующие развитию болезни – это нарушение питания, переутомление, невротические состояния, ранее перенесенные заболевания, плохой уход за больным, неблагоприятная экологическая обстановка.

К внутренним факторам, способствующим возникновению патологического явления, относятся наследственная предрасположенность к болезни, патологическая конституция, ранний детский и старческий возраст, пол.

К внешним условиям, препятствующим развитию болезни, относятся рациональное питание, нормальный режим дня, отсутствие действия отрицательных стрессовых факторов, благоприятная экологическая обстановка, хороший уход за больным.

Внутренние условия, препятствующие возникновению заболевания – это наследственные, расовые, конституциональные факторы, видовой иммунитет человека к некоторым заболеваниям животных (например, чума собак и кошек не передается человеку). Люди, страдающие серповидноклеточной анемией, не болеют малярией.

Среди условий большую роль играет и географическая среда. Так, почечно-каменная болезнь характерна для Центрально-Черноземного региона, тропические болезни – для стран с жарким климатом.

Следовательно, наряду с причиной в развитии болезни необходимо учитывать и условия.

Детерминизм рассматривает возникновение болезни также с точки зрения реактивности организма, то-есть способности организма отвечать на чрезвычайный раздражитель. Реактивность отражает качество болезни.

Это проявляется в виде тяжести заболевания, генерализации процесса.

Выделяют гиперергическое (бурное течение), нормергическое (типовое течение), гипергическое (вялое, хроническое течение) в развитии заболевания.

Таким образом, с точки зрения детерминизма этиология включает 3 составных части: причинный фактор, условия и реактивность организма. Следовательно, чтобы понять сущность этиологии, необходимо раскрыть взаимосвязь этих факторов.

В основе этиологии лежит понятие о причинности – философской категории для обозначения объективной связи в патологии, их которых одно явление (причина) обусловливает другое (следствие), формирует причинно-следственные отношения.

Эти отношения определяют механизмы развития болезни – патогенез.

Причина Следствие

Патогенез

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: //studopedia.ru/2_12215_obshchaya-etiologiya-patogenez-sanogenez.html

Медицина. Экспертная система

Чрезвычайный раздражитель
sh: 1: –format=html: not found

Помощь.Быстрый старт.

Вы можете использовать консоль поиска вверху или использовать оглавление внизу (прокрутите экран) для поиска и просмотра интересующих Вас статей. Размер подключенных баз знаний – 500MB. Более 70 000 статей в наших базах знаний к Вашим услугам. Намного больше возможностей – в нашей новой офлайн программе «Медицина. Мобильная экспертная система.»

Оглавление

АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Новости ELTASK.COM (разработчика)

Жизнь – не такая, как Вы хотите? Скажите об этом миру – напишите статью на народном портале PRESSA.TOP и станьте журналистом! Найдите единомышленников и ВЫ СМОЖЕТЕ ИЗМЕНИТЬ МИР И ВАШУ ЖИЗНЬ К ЛУЧШЕМУ! С порталом PRESSA.TOP вы можете работать в любом браузере. На android-смартфонах удобнее работать в нашей новой программе “Журналист народного портала PRESSA.TOP”.

Новости ELTASK.COM (разработчика)

Останови войну! Останови издевательства над народом! Проголосуй в нашей новой программе “Украина. Голосования от правозащиты.”! Правозащите необходимы основания и аргументы, чтобы менять деятельность “слуг народа” и самих “слуг народа”! Сообщайте, пожалуйста, другим людям о ании!

Новости ELTASK.COM (разработчика)

Больше чем память целой клиники врачей – ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа – это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это – объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно “копаться” годами)!

Лизензионное соглашение и публичная оферта сервиса.

Работа с сервисом априори означает согласие пользователя с этим лицензионным соглашением и этой публичной офертой. Вся информация сервиса получена из свободных авторитетных (заслуживающих доверия) источников и предоставляется исключительно в виде цитат.

Сервис предоставляет информацию и интерфейсы исключительно для ознакомления (а не для владения) и на условиях “как есть” (“as is”).

Мы благодарим всех людей, которые внесли благотворный вклад в медицину, но декларируем, что юридическое мошенничество, именуемое “авторским правом”, – абсурдно в контексте клятвы Гиппократа и в контексте заимствования медицинских знаний из поколения в поколение врачей.

Стороны, возражающие против распространения той или иной информации, могут оставить аргументированное сообщение разработчику.

Только специалисты-врачи с достаточно глубокими знаниями и опытом могут ответственно заниматься лечением, поэтому мы вынуждены предостерегать Вас от самолечения и декларировать, что мы не можем нести ответственность за опубликованные знания ни при каких обстоятельствах. Самолечение может быть вредным для Вашего здоровья.

Наш сервис предоставляет Вам удобные инструменты и базы знаний для предварительной диагностики, самообразования, проверки курса лечения…и.т.п. Мы прилагаем максимум усилий, чтобы предоставлять пользователям максимально корректную и достоверную информацию. Мы прилагаем максимум усилий, чтобы предоставлять пользователям максимально эффективные и удобные инструменты поиска в огромных массивах информации.Мы регулярно добавляем новые статьи в базы знаний сервиса. Мы регулярно улучшаем инструментарий работы с базами знаний.

Помощь и общение с разработчиком

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция “Cообщение”). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику Copyright 2020 © ELTASK.COM. All rights reserved. Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.comСайт оптимизирован для мобильных устройств.

Запросов: 1084 / 229009464. Delta: 0.00550 с

Источник: //medicine.eltask.com/?d=m&t=%D0%A7%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%B2%D1%8B%D1%87%D0%B0%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B9+%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C

Ваш Недуг
Добавить комментарий