Атропиновая проба

Медицинская энциклопедия – значение слова Атропиновая Проба

Атропиновая проба

IАтропи́новая про́баметод диагностики нарушений некоторых функций сердца и других органов и систем организма по их реакции на парентеральное введение атропина. Для проведения пробы подкожно вводят 1—2 мл 0,1% раствора сульфата атропина.

Для различения брадикардии, связанной с влиянием блуждающего нерва, и брадикардии, обусловленной поражением миокарда, определяют частоту сердечных сокращений (по пульсу, аускультацией сердца или по ЭКГ) до и через 5, 15, 30 и 60 мин после инъекции атропина.

Брадикардия устраняется или уменьшается через 20—30 мин в том случае, если она была связана с возбуждением м-холинорецепторов сердца, которые атропин блокирует, что наблюдается при усиленном влиянии блуждающего нерва («спортивное сердце», невроз, микседема) и при воздействии таких лекарств, как ацетилхолин, пилокарпин, наперстянка, алкалоиды опия. Брадикардия, обусловленная поражением миокарда, атропином не устраняется. По изменениям ЭКГ в процессе А. п. можно установить связь с возбуждением м-холинорецепторов нарушений проводимости и ритма сердца, изменений конечной части желудочкового комплекса. А. п. используется также для изучения секреторной и моторной функций аппарата пищеварения, реже для исследования функций других систем, деятельность которых регулируется через м-холинорецепторы. А. п. абсолютно противопоказана при глаукоме и высокой степени близорукости.IIАтропи́новая про́ба

общее название методов диагностики нарушений функции различных органов и систем по их реакции на парентеральное введение атропина; применяется для тех органов и систем, деятельность которых регулируется через м-холинорецепторы.

Смотреть значение Атропиновая Проба в других словарях

Проба — ж. немецк. опыть, испытанье, испыт, попытка, искус, искушенье; всякое действие, для узнанья качества чего-либо, для опыта, каково что, или льзя ли, можно ли; | вещь, сделанная……..
Толковый словарь Даля

Проба Ж. — 1. Проверка, испытание. // устар. Репетиция. 2. Предварительный экземпляр, образец. 3. Небольшая часть чего-л., взятая для определения качества, состава. 4. Количество весовых……..
Толковый словарь Ефремовой

Проба — пробы, ж. (от латин. probo – испытываю). 1. только ед. Действие по глаг. пробовать; испытание, проверка. Взять на пробу. . машины. 2. Небольшая часть какого-н. материала,……..
Толковый словарь Ушакова

Испытание, Опробование, Проба (металлов) — Проверка металла на чистоту для подтверждения того, что он удовлетворяет стандартам торговли на товарно-сырьевой бирже. Например, слиток очищенного золота весом 100……..
Экономический словарь

Проба — -ы; ж.1. к Пробовать (1-2 зн.); проверка, испытание. П. ружья. П. механизма. П. голоса. Первая п. Актёрская п. Взять на пробу. П. пера (о первом литературном опыте).2. Предварительный……..

Толковый словарь Кузнецова

Проба — – анализ металлов (особенно тех, которые используются для изготовления ювелирных изделий, монет или слитков) для определения их состава.
Экономический словарь

Проба Благородных Металлов — – количественное содержание золота, серебра и платины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия и производится чеканка монет. П.б.м., принятая……..
Экономический словарь

Проба — Это слово было заимствовано из немецкого, в котором Probe восходит к латинскому probus, образованному от probare – “исследовать, пробовать”.
Этимологический словарь Крылова

Абурела Проба — (Е. A. Aburel) см. Окситоциновая проба.
Большой медицинский словарь

Авцына Проба — (А. П. Авцын) метод выявления кровоизлияний в гиперемированной конъюнктиве при сыпном тифе путем введения адреналина в конъюнктивальный мешок.
Большой медицинский словарь

Адаптационная Проба — метод раннего выявления туберкулезного хориоидита, основанный на нарушении в этом случае темновой адаптации при внутрикожном введении туберкулина.
Большой медицинский словарь

Аддиса-каковского Проба — (Th. Addis, 1881-1949, амер. врач; А. Ф. Каковский, отеч. врач) см. Каковского-Аддиса проба.
Большой медицинский словарь

Адреналиновая Проба — (син. адреналовая проба) общее название группы диагностических методов, основанных на исследовании физиологических реакций различных систем организма на введение адреналина.
Большой медицинский словарь

Адреналовая Проба — см. Адреналиновая проба.
Большой медицинский словарь

Аллена Проба — (W. М. Allen, род. в 1904 г., амер. гинеколог; син. Аллена-Хейуэрда-Пинто метод) метод изучения функционального состояния коры надпочечников, основанный на определении количества……..
Большой медицинский словарь

Аллергическая Диагностическая Проба — метод диагностики аллергических болезней или болезней с аллергическим компонентом в патогенезе, основанный на обнаружении местной или общей реакции организма на……..
Большой медицинский словарь

Аллергическая Кожная Проба — см. Кожная проба.
Большой медицинский словарь

Аллергическая Провокационная Проба — см. Провокационная проба.
Большой медицинский словарь

Амидопириновая Проба — (син.: Голло проба, пирамидоновая проба) метод дифференциальной диагностики затяжного субфебрилитета, основанный на том, что прием дробных доз амидопирина нормализует……..
Большой медицинский словарь

Проба Благородных Металлов — – количественное содержание золота, серебра и платины в лигатурном сплаве, из которого изготовляются ювелирные изделия и производится чеканка монет. В РФ для ювелирных……..
Юридический словарь

Аппликационная Проба — см. Кожная проба аппликационная.
Большой медицинский словарь

Апта-даунера Проба — (L. Apt, род. в 1922 г., амер. педиатр; Downer) метод определения происхождения крови, обнаруженной в стуле новорожденного, основанный на том, что при прибавлении щелочи материнская……..
Большой медицинский словарь

Арендта Проба — (А. А. Арендт, 1890-1965, сов. нейрохирург) метод дифференциального диагноза закрытой и открытой гидроцефалии, основанный на сравнении результатов одновременного измерения……..
Большой медицинский словарь

Антиглобулиновал Проба — антиглобулиновал пробаСм. Кумбса реакция
Словарь микробиологии

Бюрне Проба — кожно-аллергическая проба при бруцеллезе (см.).
Словарь микробиологии

Астахова Проба — (С. Н. Астахов) метод установления повышенной внушаемости и гипнабельности, основанный на том, что легкое надавливание на веки в области надбровных дуг (после соответствующего……..
Большой медицинский словарь

Атропиновая Проба — общее название методов диагностики нарушений функции различных органов и систем по их реакции на парентеральное введение атропина; применяется для тех органов и систем,……..
Большой медицинский словарь

Дерматонекротическая Проба — внутрикожное (реже подкожное) введение 0,1 -0,2 мл взвеси микробных к-р или токсинов, к-рое в положительных случаях обусловливает местное воспаление с некрозом кожи. Применяют……..
Словарь микробиологии

Дика Проба — внутрикожный тест на присутствие в организме Ат против эритрогенного токсина S. pyogenes. Для постановки Д. п. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья вводят 0,1 мл стандартного……..
Словарь микробиологии

Лепроминовая Проба — внутрикожная проба с лепромином, используют для дифференциации клин, форм лепры. Лепромин представляет собой автоклавированный гомогенат кожных поражений б-ных лепроматозной……..
Словарь микробиологии

Посмотреть в Wikipedia статью для Атропиновая Проба

Источник: //slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/2423

Атропиновая проба экг

Атропиновая проба

Электрокардиографические пробы с лекарственными препаратами проводятся пациентам (как детям, так и взрослым) для выявления реакции сердечнососудистой системы на то или иное химическое воздействие.

Диагностику осуществляют обычно в положении лежа, утром натощак. Перед введением лекарственного препарата, фиксируют датчики аппарата ЭКГ для регистрации изменений в работе электрической системы сердца.

Атропиновая проба

Методика проведения пробы с атропином заключается в следующем: после пятнадцатиминутного отдыха утром пациенту проводят измерение артериального давления, а также запись электрокардиограммы в состоянии покоя. Осуществляют исследование не ранее одного – двух часов после приема завтрака.

Медсестра вводит подкожно 0,1% раствор атропина в расчете 0,002 мг/кг массы тела пациента, что в среднем составляет 1 – 2 мл.

Аппарат регистрирует ЭКГ непосредственно в момент ведения, через одну, три и пять минут после, а также в течение одного – двух часов до возращения показателей к исходному уровню.

Нормальной считается реакция организма при увеличении ЧСС (частоты сердечных сокращений) на 30% от исходного уровня. Повышенной и пониженной проба считается при отклонении от этого показателя соответственно в большую или меньшую сторону.

наверх

Нитроглицериновая проба

Подготовка к процедуре, как и в предыдущем случае, но пациенту капают под язык две – три капли 1% спиртового раствора нитроглицерина или дают одну капсулу этого же препарата под язык. После чего в течение десяти минут пятикратно снимают электрокардиограмму.

Появление изменений на ЭКГ свидетельствует о наличии реакции коронарных артерий на прием нитроглицерина. С одной стороны, это означает, что сосуды сердца повреждены, а с другой, что это повреждение возможно снять приемом препаратов из группы нитратов.

При отсутствии изменений на ЭКГ, тест считает отрицательным, что бывает при отсутствии патологии со стороны коронарных сосудов, либо при не эффективности нитратов у конкретного пациента.

наверх

Калиевая проба

Калиевая проба используется главным образом для исключения кардиалгии (боли в сердце) при гормональных изменениях. Подготовка к процедуре стандартная.

Пациенту предлагают выпить раствор хлорида калия, после чего снимают показания ЭКГ через 30, 60 и 90 минут.

В случае появлении изменений (нормализации) на ЭКГ, можно говорить о функциональной природе сердечной боли, при их отсутствии – о серьезных нарушениях работы сердечной мышцы.

8 июня 2009

Медикаментозные тесты проводятся для установления реакции сердечно-сосудистой системы на различные лекарственные препараты. При проведении всех проб регистрируется ЭКГ до и через определенное время после применения препарата. Исследования проводят в положении больного лежа, обычно натощак.

Атропиновая проба

Для проведения этой пробы регистрируют ЭКГ до и через 15 и 30 мин после подкожного введения 1 мл 0,1% раствора атропина. Пробу проводят у больных, имеющих брадикардические нарушения ритма, синдром WPW и некоторые другие изменения ЭКГ, для определения роли парасимпатических влияний в патогенезе этих расстройств.

Нитроглицериновая проба

Эта проба заключается в регистрации ЭКГ и 12 обычных отведениях несколько раз повторно в течение 10 мин до и после приема 1 таблетки или 3 капель 0,1% раствора нитроглицерина. Пробу обычно проводят у лиц, имеющих на ЭКГ изменении конечной части желудочкового комплекса для уточнения их генеза.

Если после приема нитроглицерина ни ЭКГ выявляется уменьшение депрессии сегмента ST и исчезновение инверсии зубца Т, то проба считается положительной, что может свидетельствовать об ишемическом генезе указанных изменений.

Отрицательная нитроглицериновая проба не исключает ишемического гнезда изменений ЭКГ, поэтому ее диагностическое значение невелико.

Калиевая проба

Для проведения этой пробы снимают ЭКГ В 12 отведениях до и через 1 – 1,5 ч после приема внутрь 6 г хлорида калия, растворенною в 100 мл воды.

Так же как нитроглицериновую, калиевую пробу пытаются использовать для дифференциальной диагностики и уточнения происхождения изменений сегмента ST и зубца Т на ЭКГ.

Положительная калиевая проба не характерна для больных стенокардией и чаще наблюдаемся при изменениях ЭКГ, обусловленных нарушениями электролитного баланса.

Проба с пропранололом

Регистрируют ЭКГ в 12 общепринятых отведениях до и через час после приема внутрь 40 мг пропранолола (индерала, обзидана, анаприлина).

После приема пропранолола могут уменьшаться или исчезнуть патологические изменения конечной части желудочкового комплекса, связанные с адренергическими влияниями, что бывает как при дистрофиях миокарда различного генеза, так и при ишемической болезни сердца.

В связи с этим дачная проба мало информативна. Используют и ряд других лекарственных тестов под контролем ЭКГ.

В частности, для выявления коронарной недостаточности применяют пробы с дипиридамолом и эргометрином (последняя проба небезопасна и используется только в специализированных учреждениях), для уточнения генеза изменений ЭКГ у лиц с преждевременным возбуждением желудочков используют пробу с аймалином и новокаинамидом.

«Практическая электрокардиография», В.Л.Дощицин

Зубец Q представляет собой первый направленный вниз зубец желудочкового комплекса, предшествующий зубцу R. Если комплекс QRS представлен единственным отрицательным зубцом (т.

е зубец R не регистрируется), то нот комплекс обозначают как зубец QS. Зубец Q отражает деполяризацию межжелудочковой перегородки. Это необязательный элемент ЭКГ. У многих лиц он отсутствует.

В норме зубец Q может быть глубоким,…

Укорочение этого интервала менее величин, нормальных для данной частоты ритма, может наблюдаться при гиперкальциемии, дигиталисной интоксикации и некоторых других состояниях.

Удлинение интервала Q-T бывает при гипокальциемии, при диффузных поражениях сердца, инфаркте миокарда, заболеваниях, центральной нервной системы.

Иногда интервал Q-T удлиняется под влиянием некоторых медикаментозных средств, в частности хинидина, кордарона, а также при отравлении некоторыми алкалоидами….

Возникновение электрических потенциалов в сердечной мышце связано с движением ионов через клеточную мембрану. Основную роль при этом играют катионы натрия и калия . Внутри клетки калия значительно больше, чем во внеклеточной жидкости, концентрация внутриклеточного натрия, наоборот, намного меньше, чем вне клетки. В покое наружная поверхность клетки миокарда…

Зубцом R называется любой положительный зубец комплекса QRS (т. е. поднимающийся выше изоэлектрической линии). Этот зубец отражает деполяризацию верхушки, передней, задней и боковой стенок желудочков сердца. Высота зубца R в норме варьирует в широких пределах (5–25 мм). В отдельных случаях при расщеплении комплекса QRS он может иметь 2 или даже 3 зубца R, что чаще…

Электрокардиографический протокол оформляют на специальных бланках, в которых указывают фамилию и инициалы пациента, его возраст, клинический диагноз, дату, а при необходимости и час регистрации ЭКГ.

В протоколе желательно отметить факторы, способные вызвать те или иные изменения ЭКГ, в частности применение медикаментозных препаратов (например, сердечных гликозидов, антиаритмических средств), нарушения электролитного баланса и т. п. Следует указать…

Источник: //lechim-serdce.ru/2017/09/22/atropinovaya-proba-ekg/

Атропин. Обнаружение и определение : Farmf | литература для фармацевтов

Атропиновая проба

Атропин (сложный эфир троповой кислоты и тропина) содержится в красавке и скополии карниолийской и в некоторых др. растениях. Экстрагируется органическими растворителями из щелочных растворов.

Атропин. Токсикологическое значение

Токсикологическое значение атропина определяется как широким применением его в медицинской практике (возможность передозировки), так и широким распространением растении, содержащих производные тропана (отравление частями растений). В медицине атропин применяется в глазной практике как средство, расширяющее зрачок, а также как спазмолитическое при бронхиальной астме, спастических коликах и т. п.

Токсическое действие атропина и других алкалоидов этой группы характеризуется возбуждением, выражающимся в галлюцинациях, повышенной подвижности, громком бессознательном разговоре, смехе и т. п.; после такого возбуждения наступает угнетение.

Атропин парализует также окончания парасимпатических нервов, иннервирующих мускулатуру (глаз, сердца, легких, желудка, кишечника), и железы (слюнные, потовые и др.). Впоследствии наступает расширение зрачков, сохраняющееся часто даже после смерти, нарушение зрения, сухость в носу, хрипота, кожа становится сухой и горячей; обнаруживаются и другие признаки отравления.

Смертельная доза для человека 0,1 г. Из организма атропин выводится с мочой.

Картина вскрытия трупа обычно малохарактерна. В доказательстве отравления важную роль может сыграть судсбно-фармакогностическое исследование остатков частей растений, если они найдены в желудке.

Атропин. Реакции обнаружения

Реакции с реактивами группового осаждения алкалоидов

1.

Реакция переведения атропина в полинитропроизводное и доказательство последнего (реакция Витали – Морена)

В фарфоровую чашку вносят несколько капель хлороформного раствора исследуемого вещества и при комнатной температуре выпаривают досуха. К сухому остатку прибавляют 1 мл концентрированной азотной кислоты, жидкость на кипящей водяной бане выпаривают досуха.

При этом сухой остаток приобретает жёлтую окраску. К сухому остатку с одной стороны прибавляют 3 – 5 капель ацетона, а с другой 1 – 2 капли 10% спиртового раствора калия гидроксида.

При соприкосновении указанных растворов с сухим остатком появляется быстроисчезающая фиолетовая окраска.

Реакция неспецифична. Открываемый минимум 1 мкг.

2. Гидроксамовая проба

К сухому остатку (после испарения хлороформа) добавляют едкий натр до рН = 11, затем добавляют гидроксиламин и доводят рН до 1, с помощью концентрированной хлороводородной кислоты, и прибавляют 2 – 3 капли раствора железа (III) хлорида. Наблюдают красное окрашивание.

Реакция неспецифична.

3. Реакция с п–диметиламинобензальдегидом и кислотой серной

К 2 –3 каплям исследуемого раствора прибавляют 3 – 5 капель 0,5% раствора п–диметиламинобензальдегида в концентрированной серной кислоте. Жидкость взбалтывают, а затем нагревают на кипящей водяной бане 5 – 10 мин. При наличии атропина появляется красная окраска, переходящая в вишнёво–красную, а затем и фиолетовую.

Реакция неспецифична.

Атропин. Микрокристаллоскопические реакции

1.

Реакция с солью Рейнеке
Сухой остаток исследуемого вещества растворяют в капле 0,1 моль/л раствора хлороводородной кислоты и соединяют на предметном стекле с каплей свежеприготовленного 1% раствора соли Рейнеке, выделяется аморфный сиреневого цвета осадок, быстро кристаллизующийся при стоянии. Образование сростков кристаллов с ромбовидными концами указывает на наличие атропина в пробе.

Открываемый минимум 0,1 мкг.

2. Реакция с пикриновой кислотой
Сухой остаток исследуемого вещества на предметном стекле растворяют в капле 0,1 моль/л раствора хлороводородной кислоты и соединяют с каплей 0,5% раствора пикриновой кислоты. При наличии атропина через 15 – 20 мин образуются тонкие пластинки пикрата атропина светло–жёлтого цвета, отдельные и собранные в сростки.

Открываемый минимум 5 мкг.

3. Реакция с бромной водой
Остаток исследуемого вещества обрабатывают каплей 0,1 моль/л раствора хлороводородной кислоты и каплей насыщенного раствора брома. В ту же минуту выделяется осадок, состоящий из жёлтых и красно–бурых кристаллов рисообразной и игольчатой формы. При стоянии препаратов кристаллы растворяются.

Открываемый минимум 0,016 мкг.

Атропин. Фармакологическое испытание
Остаток после извлечения из щелочного раствора наносят на конъюнктиву глаза кошки или белой мыши. Для этого часть остатка растворяют в 1-3 каплях 1% раствора кислоты соляной и полученный раствор выпаривают без нагревания на часовом стекле.

Затем остаток растворяют в 1-2 каплях воды и при помощи пипетки раствор наносят на слизистую оболочку (конъюнктиву) одного глаза кошки и наблюдают расширение зрачка. Другой глаз животного является контролем. Разница в величине зрачков особенно наглядна при поднесении к глазам яркого источника света.

Расширение зрачка наступает обычно через 20-60 мин. Чувствительность реакции 0,02 мг. При очень малых количествах остатка реакцию удобнее производить на глазе белой мыши, но такое испытание требует большей подготовки и должно производиться фармакологом.

Источник: //farmf.ru/lekcii/atropin-obnaruzhenie-i-opredelenie/

Ваш Недуг
Добавить комментарий